吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）是一種由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的急性周圍神經(jīng)病,約2/3的患者在發(fā)病前有前驅(qū)感染史。GBS在男女均可罹患,男性較女性的發(fā)病率高。GBS多呈單相病程,主要以雙側(cè)對稱性的肢體無力為突出臨床表現(xiàn),可伴有顱神經(jīng)損害、感覺障礙,大部分患者在早期癥狀較輕,隨著病情的進(jìn)展可致癱瘓?jiān)诖采踔梁粑ソ?病情危重者可在急性期死亡,GBS患者的死亡率可達(dá)7%。近些年來,人免疫球蛋白、血漿置換等非特異免疫治療藥物或手段的廣泛應(yīng)用雖然已顯著改善了GBS患者的長期預(yù)后,但在臨床實(shí)踐中仍有部分患者的恢復(fù)較差。研究表明約14%的患者在發(fā)病1年后仍嚴(yán)重殘疾,還有部分患者可能遺留有感覺異常、疼痛及疲勞等不適癥狀或主訴,嚴(yán)重影響其工作效能和生活質(zhì)量。因而,若能找到可能會(huì)導(dǎo)致GBS患者急性期病情發(fā)展至重型及遠(yuǎn)期預(yù)后不良的相關(guān)危險(xiǎn)因素,并在疾病早期施以積極干預(yù),則有可能會(huì)降低GBS患者的死亡率并能夠極大地改善患者的預(yù)后。目的對比吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）重癥患者及輕癥患者在臨床表現(xiàn)及各項(xiàng)輔助檢查的差異,并篩選出可能使... 

【文章來源】：中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

GBS患者輕癥組和重癥組的性別分布

圖 2 GBS 患者輕癥組和重癥組的季節(jié)分布表2 一般特征在輕癥組和重癥組之間的比較輕癥組 重癥組P18（69.2%） 32（55.2%） 0.22544.12±13.98歲 53.5±13.94歲 0.006 9（34.6%） 39（67.2%） 0.0057（26.9%） 15（25.9%）8（30.8%） 26（44.8%） 0.0358（30.8%） 4（6.9%）3（11.5%） 13（22.4%）表 3 在春季發(fā)病與冬季發(fā)病患者的病情比較

分析采用后退法，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。果本研究共納入 84 例患者，其中 15 例患者在發(fā)病 1 年時(shí)預(yù)后較差，69 例好。般特征 2 羅列了發(fā)病季節(jié)、年齡、性別在兩組間的比較。 發(fā)病季節(jié)84 例患者中春季發(fā)病者 22 例（26.2%），夏季 34 例（40.5%），秋季 12 例（1 16 例（19%）（圖 1）。預(yù)后良好組春季 17 例（24.6%），夏季 28 例（40. 9 例（13%），冬季 15 例（21.7%）；遠(yuǎn)期預(yù)后不良組中春季發(fā)病 5 例（3發(fā)病者 6 例（40%），秋季 3 例（20%），冬季 1 例（6.7%），兩組間差異義，P=0.523（表 3）。


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