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異基因造血干細(xì)胞移植并發(fā)大腦后部可逆性腦病綜合征的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-08-01 11:30
  目的:探討異基因造血干細(xì)胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)并發(fā)大腦后部可逆性腦病綜合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的臨床特征。方法:回顧性分析2014-09-01~2019-08-01我院行allo-HSCT后發(fā)生PRES的5例血液病患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果:4例為重型再生障礙性貧血、1例為急性混合細(xì)胞白血病。allo-HSCT后發(fā)生PRES的中位時(shí)間為移植后第29天,臨床表現(xiàn)為癲癇、意識障礙、視覺障礙及頭痛。5例患者均存在典型頭顱MRI特征,但病灶部位較為廣泛。2例神經(jīng)系統(tǒng)癥狀短期內(nèi)緩解,隨訪未再復(fù)發(fā);2例繼發(fā)腦出血,于發(fā)病1個(gè)月內(nèi)治療無效死亡;1例癥狀緩解,但出現(xiàn)反復(fù)感染、消化道出血,最終家屬放棄治療。結(jié)論:PRES是allo-HSCT后較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,allo-HSCT后免疫抑制劑和細(xì)胞毒性藥物的使用以及移植物抗宿主病治療可能是PRES發(fā)病的重要誘因。PRES并不完全可逆,合并腦... 

【文章來源】:西北國防醫(yī)學(xué)雜志. 2020,41(08)

【文章頁數(shù)】:6 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料:
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):
    1.3 研究方法:
2 結(jié)果
    2.1 一般資料:
    2.2 臨床特征:
    2.3 頭顱MRI、CT、腦脊液及腦電圖檢查:
    2.4 實(shí)驗(yàn)室檢查:
    2.5 治療與轉(zhuǎn)歸:
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]子癇前期及子癇所致可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征影像表現(xiàn)與臨床分析[J]. 趙繼軍,劉鐵山.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2014(05)
[2]異基因造血干細(xì)胞移植導(dǎo)致的可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征[J]. 楊麗云,鄭靜晨,齊連君,王鳳林,達(dá)萬明,朱平.  中國組織工程研究與臨床康復(fù). 2009(36)



本文編號:3315445

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