本文關鍵詞：腦梗死急性期證候與CRP及1年后mRS的相關性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討CRP水平與急性腦梗死的相關性,腦梗死急性期證候要素、急性期CRP、NIHSS評分、1年后mRS的相關性,為中醫(yī)藥干預CRP防治腦梗死,降低神經功能缺損程度提供客觀依據,為腦梗死的預后及殘障程度的預測提供新的參考依據,提示對相關因素盡早干預,減輕該病的殘障程度、減少殘障率。方法制定符合課題要求的規(guī)范的調研表,收集80例符合病例條件的腦梗死急性期住院患者,入院時進行神經功能缺損評價和證候歸類,測定CRP水平。1年后對腦梗死患者進行隨訪,記錄心腦血管不良事件的發(fā)生情況及mRS。收集20例在年齡、性別相匹配的未患心腦血管疾病的體檢人群作為對照組,檢測其血清CRP水平,與腦梗組進行比較。結果 (1)所有受試者入院時各證候要素發(fā)生頻率的大小為：痰證(62例)血瘀證(60例)風證(52例)火熱證(21例)氣虛證(8例)陰虛陽亢證(1例)。各證候要素發(fā)生程度均以輕度為主。(2)腦梗組CRP值明顯高于正常組,差異有統計學意義,急性期CRP與風證程度、風證成立與否有一定的相關性。腦梗死急性期入院時NIHSS評分在火熱證成立時高于該證候未成立時評分,而在痰證成立時低于該證候未成立時評分。入院時NIHSS評分與火熱證積分、氣虛證積分、火熱證程度、痰證程度、火熱證成立與否、痰證成立與否有一定的相關性。(3)發(fā)病1年后mRS與腦梗死急性期NIHSS評分、急性期風證積分、風證成立與否、風證程度均有一定的相關性。結論 (1)痰證、血瘀證、風證為腦梗死急性期主要的證候要素。(2)血清CRP與急性腦梗死密切相關,腦梗死急性期CRP水平與風證有一定的相關性,使用中藥干預CRP水平來防治腦梗死是有客觀依據的。(3)腦梗死急性期使用中藥辨證施治,對于降低神經功能缺損程度有積極意義。(4)通過腦梗死急性期的證候及NIHSS評分可對該病的殘障程度進行評估預測,提示應對相關的高�；颊弑M早進行中醫(yī)辨證施治,對癥處理,以降低腦梗死的致殘率及殘障程度。
【關鍵詞】：腦梗死 證候要素 C反應蛋白 改良Rankin量表(mRS)
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 一、臨床資料與研究方法9-13
• (一) 臨床資料9-10
• 1、病例來源9
• 2、研究對象的選擇9-10
• (二) 研究方案10-12
• 1、制定符合研究要求的調研表11
• 2、觀察指標11
• 3、血清CRP水平的測定11-12
• 4、1年后隨訪12
• 5、設定對照組12
• 6、研究質量控制12
• (三) 數據錄入與統計方法12-13
• 1、數據錄入12
• 2、統計方法12-13
• 二、結果13-20
• (一) 一般資料13
• (二) 各證候要素及程度分布情況13
• (三) C反應蛋白、NIHSS評分與腦梗死急性期證候的相關性研究13-17
• 1、腦梗死急性期基本證候成立與否與CRP異常分布情況13-14
• 2、腦梗死急性期證候成立與否CRP水平、急性期NIHSS評分比較14-15
• 3、腦梗死急性期CRP與證候的相關性研究15-16
• 4、腦梗死急性期NIHSS評分與證候的相關性研究16-17
• (四) 發(fā)病1年后隨訪17-20
• 1、隨訪一般資料17
• 2、發(fā)病1年后mRS與腦梗死急性期CRP、發(fā)病至入院時間、性別、年齡、急性期NIHSS評分的相關性分析17-18
• 3、發(fā)病1年后mRS與腦梗死急性期證候相關性分析18-20
• 三、分析與討論20-24
• (一) 腦梗死證候要素的演變規(guī)律20-21
• (二) CRP水平與急性腦梗死的相關性21
• (三) C反應蛋白、NIHSS評分與腦梗死急性期證候要素的相關性21-22
• (四) 1年后mRS與腦梗死急性期證候要素及CRP水平的相關性22
• (五) 小結22-24
• 結論24-25
• 參考文獻25-27
• 附表27-34
• 致謝34-35
• 文獻綜述35-41
• 參考文獻39-41

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