目的觀察三維動脈自旋標(biāo)記（ASL）成像聯(lián)合彌散加權(quán)成像（DWI）評估急性腦梗死（ACI）缺血性半暗帶（IP）及預(yù)后的價值。方法回顧性分析45例ACI患者的顱腦ASL圖像及DWI,根據(jù)隨訪3個月末改良Rankin量表（mRS）評分結(jié)果,將患者分為預(yù)后好、中等和差組。測量病灶最大層面DWI高信號面積(S_DWI)和ASL異常灌注面積(S_ASL),評估患者是否存在IP;記錄梗死病灶（IL）、近病灶邊緣腦組織（BNL）及相應(yīng)對側(cè)區(qū)域腦血流量（CBF）和表觀彌散系數(shù)（ADC）值,計(jì)算患側(cè)/對側(cè)相對值（rCBF和rADC）。比較不同預(yù)后組內(nèi)IL與對側(cè)CBF、ADC值差異及各組間rCBF及rADC差異,分析IL及BNL的rCBF對于ACI預(yù)后差的單獨(dú)診斷效能和聯(lián)合診斷效能,觀察rCBF、rADC與mRS評分的相關(guān)性。結(jié)果 45例ACI中,40例IL區(qū)表現(xiàn)為低灌注,將其納入研究;其中23例存在IP,與不存在IP患者預(yù)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=6.742,P=0.034）。不同預(yù)后組內(nèi)IL的CBF和ADC值、預(yù)后好組及中等組BNL的CBF值... 

【文章來源】：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(09)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

患者男,40歲,右側(cè)額頂葉ACI,發(fā)病后22 h接受MR檢查(箭示病灶)

IL的rCBF值與mRS評分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.642,P<0.001),見圖3。BNL的rCBF、IL及BNL的rADC值與mRS評分均無明顯相關(guān)。圖3 IL的rCBF與預(yù)后mRS評分相關(guān)性的散點(diǎn)圖

圖2 IL及BNL的rCBF預(yù)測ACI患者預(yù)后差的ROC曲線表1 不同預(yù)后組內(nèi)IL與對側(cè)CBF、ADC比較 (x- ±s) 組別 CBF(ml/100 g·min) ADC比較(×10-4mm2/s) IL IL對側(cè) t值 P值 IL IL對側(cè) t值 P值 預(yù)后好組(n=17) 24.47±7.43 47.18±11.65 -12.31 <0.01 1.99±0.58 3.98±0.60 -16.53 <0.01 預(yù)后中等組(n=17) 21.29±5.08 46.24±8.44 -15.09 <0.01 1.96±0.42 4.04±0.65 -20.09 <0.01 預(yù)后差組(n=6) 15.33±4.84 47.67±7.50 -14.59 <0.01 2.00±0.32 3.99±0.35 -35.70 <0.01

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3280491