第一部分研究目的：對現有急性基底動脈閉塞動脈內再通治療的文獻進行Meta分析,探討動脈內再通方法治療基底動脈閉塞的安全性及有效性。研究方法：以“基底動脈閉塞,再通,溶栓”為關鍵詞,在萬方、中國知網、MEDLINE和Cochrane數據庫中檢索1981年至2011年的相關醫(yī)學文獻。在獲取的文獻中提取再通方法、時窗、再通率、顱內出血并發(fā)癥及3-12月隨訪臨床預后結果。根據再通率及隨訪結果評價療效,根據顱內出血并發(fā)癥的發(fā)生率評價安全性。對不同治療時窗（<24h及全部時窗）進一步分析24h內行動脈內再通治療的效果。結果：納入12項研究,共683例患者�？傇偻蕿�71.1%（95%CI為63.3%-77.8%）,顱內出血并發(fā)癥的發(fā)生率11.4%（95%CI7.9%-16.0%）,3-12月隨訪過程中具有良好神經功能預后的患者僅有43.0%（95%CI33.3%-53.5%）,24h內行IAT治療較全部研究顯著提高再通率,降低顱內出血并發(fā)癥發(fā)生率（p=0.04和p<0.01）,但不能改善近遠期的神經功能預后（p=0.61）。結論：急性基底動脈閉塞的動脈內再通治療的有效性及安全性較低,早... 

【文章來源】：南京大學江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：48 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

病例1:50歲毋性，既往有高血壓及重度吸煙史，臨床表現為突發(fā)弦暈、吞咽閑難、言語含糊及右側偏癱，當地住院予抗血小板、他汀及中藥治療，9天后患者出現四肢擁及S迷

【參考文獻】：
期刊論文
[1]基底動脈閉塞動脈內溶栓的臨床分析[J]. 羅韶輝,王玉凱,謝堅,劉濤.  中國實用神經疾病雜志. 2009(22)
[2]急性期動脈溶栓治療基底動脈閉塞的療效探討[J]. 李慎茂,陶華,朱鳳水,趙慧玭,許研杰.  當代醫(yī)學. 2009(29)
[3]動脈溶栓和支架置入術治療急性基底動脈閉塞[J]. 于耀宇,高國棟,趙振偉,曲友直,鄧劍平,焦德讓,常丙鴿,楊金慶,陳立中.  國際腦血管病雜志. 2008 (06)



本文編號：3277783