背景與目的炎癥反應(yīng)是腦梗死重要的病理生理過程，白細(xì)胞（WBC）是炎癥反應(yīng)的主要參與者，是腦梗死發(fā)生的危險(xiǎn)因素。然而，腦梗死急性期WBC計(jì)數(shù)水平與預(yù)后的關(guān)系尚未定論，WBC與其他因素間交互作用與腦梗死患者預(yù)后是否存在關(guān)聯(lián)鮮見研究報(bào)道。本研究的目的是探討急性腦梗死患者入院時(shí)WBC計(jì)數(shù)水平及與其他因素交互作用對預(yù)后的影響，為急性腦梗死入院時(shí)WBC計(jì)數(shù)升高是否進(jìn)行干預(yù)提供理論依據(jù)。方法一、回顧性隊(duì)列研究以2003年1月-2009年12月期間在河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院就診并住院的2,808例急性腦梗死患者作為研究對象，采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的病例調(diào)查表，通過查閱病歷檔案，收集患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息、生活方式因素、入院時(shí)WBC計(jì)數(shù)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查資料、病史相關(guān)資料以及臨床結(jié)局[死亡或殘疾（MRs≥3）]相關(guān)資料。研究結(jié)局定義為住院期間死亡和出院時(shí)殘疾（MRs≥3）。采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。比較具有不同臨床結(jié)局的急性腦梗死患者之間基線特征的差異。采用單因素和多因素logistic回歸方法，分析入院時(shí)外周血WBC計(jì)數(shù)水平與急性腦梗死患者住院期間死亡和殘疾危險(xiǎn)性的關(guān)聯(lián)，計(jì)算相對危險(xiǎn)度（Relative R... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：112 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

男、女患者住院期間的病死率和出院時(shí)的殘疾率

結(jié)果顯示：與 WBC≤10.0×109/L 組相比，WBC＞10.0×109/L 組年齡多的患者有吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病史，血糖異常和血脂異常的人尿酸水平較高。WBC＞10.0×109/L 組的入院時(shí) NIHSS 評分雖C≤10.0×109/L 組,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。兩組性別構(gòu)成，入院時(shí)收縮壓水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。圖 2 給出了兩組患者住院期間的病死率和殘疾C＞10.0×109/L 組的病死率和殘疾率明顯高于 WBC≤10×109/L 組，有統(tǒng)計(jì)差異（p<0.05）。

圖 3.急性腦梗死患者 WBC 計(jì)數(shù)水平與死亡危險(xiǎn)性的關(guān)系示了急性腦梗死患者中，不同 WBC 水平的殘疾的多因素調(diào)整的區(qū)間（95% CI）。與 WBC≤10.0×109/L 相比，WBC 水平 11.0-11.9/L 時(shí)，殘疾的 RR 值(95% CI)分別是 4.92(2.16-11.20)，8.93(4.03-

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3250950