目的:初探DTI（彌散張量成像）技術在高級別腦膠質瘤放療靶區(qū)識別方面的應用價值。方法:選擇我院放療科2018年1月到2020年1月收治的高級別腦膠質瘤全切術后患者共30例入組,包括Ⅲ級腦膠質瘤15例、Ⅳ級腦膠質瘤15例。所有患者放療前行DTI檢查,經(jīng)DTI圖像后處理后分別測量瘤周區(qū)域、近瘤區(qū)域、中瘤區(qū)域、遠瘤區(qū)域、瘤周外區(qū)域、對側正常腦組織區(qū)域的ADC平均值（ADCmean）、最小值（ADCmin）、最大值（ADCmax）和FA平均值（FAmean）、最小值（FAmin）、最大值（FAmax）,并進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,分析其與腫瘤浸潤范圍的相關性。結果:1. III級組、IV級組和整體組高級別腦膠質瘤瘤周不同區(qū)域ADC值、FA值的變化趨勢。Ⅲ級組的ADC值自腫瘤周圍向外呈現(xiàn)出先升高后降低的趨勢,其峰值位于近瘤區(qū)域(ADCmean=975×10^-6mm²/s,ADC min=891×10^-6mm²/s,ADCmax=1027×10^-6mm²/s)。Ⅳ級組ADC值的變... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

DTI后處理圖像FA圖不同區(qū)域感興趣區(qū)選擇示例：a：瘤周區(qū)域；b：近瘤區(qū)域；c：中瘤區(qū)域；d：遠瘤區(qū)域；e：瘤周外區(qū)域；f：對側正常腦組織區(qū)域

203.III級組、IV級組和整體組高級別腦膠質瘤瘤周不同區(qū)域DTI圖像后處理后ADCmean、ADCmin、ADCmax、FAmean、FAmin、FAmax的變化趨勢。Ⅲ級組的ADC值自腫瘤周圍向外呈現(xiàn)出先升高后降低的趨勢（如圖3-5），其峰值位于近瘤區(qū)域(ADCmean=975×10-6mm2/s，ADCmin=891×10-6mm2/s，ADCmax=1027×10-6mm2/s)。Ⅳ級組ADC值的變化趨勢也顯示為自腫瘤周圍向外先升高后降低（如圖6-8），其峰值位于中瘤區(qū)域(ADCmean=974×10-6mm2/s，ADCmin=892×10-6mm2/s，ADCmax=1003×10-6mm2/s)。整體組的ADC值自腫瘤周圍向外變化規(guī)律同上（如圖9-11），其ADCmean、ADCmin峰值在近瘤區(qū)域(ADCmean=940×10-6mm2/s，ADCmin=874×10-6mm2/s)，ADCmax峰值在中瘤區(qū)域(ADCmax=971×10-6mm2/s)。Ⅲ級組、Ⅳ級組和整體組高級別腦膠質瘤FAmean、FAmin、FAmax則均是自腫瘤周圍向外至瘤周外區(qū)域持續(xù)升高（如圖12-20）。圖3Ⅲ級腦膠質瘤不同區(qū)域ADCmean及其變化趨勢(×10-6mm2/s)Fig.3ThemeanvalueofADCanditsvariationtrendindifferentregionsforthree-gradegliomas(×10-6mm2/s)

21圖4Ⅲ級腦膠質瘤不同區(qū)域ADCmin及其變化趨勢(×10-6mm2/s)Fig.4TheminimumvalueofADCanditsvariationtrendindifferentregionsforthree-gradegliomas(×10-6mm2/s)圖5Ⅲ級腦膠質瘤不同區(qū)域ADCmax及其變化趨勢(×10-6mm2/s)Fig.5ThemaximumvalueofADCanditsvariationtrendindifferentregionsforthree-gradegliomas(×10-6mm2/s)

【參考文獻】：
期刊論文
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[3]磁共振彌散加權成像對腦腫瘤瘤周水腫的臨床應用[J]. 張競文,伍建林,苗延巍,張清,宋清偉.  中國醫(yī)學影像技術. 2005(12)



本文編號：3250908