腦動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)動(dòng)脈瘤出血風(fēng)險(xiǎn)因素分析及介入治療
發(fā)布時(shí)間:2021-06-23 09:32
[目的]分別探討腦動(dòng)靜脈畸形(brain arteriovenous malformation,BAVM)出血的風(fēng)險(xiǎn)因素和BAVM伴發(fā)動(dòng)脈瘤出血風(fēng)險(xiǎn)因素及介入治療策略。[方法]回顧性分析105例BAVM患者,其中包括42例腦動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)動(dòng)脈瘤的臨床和影像學(xué)資料,采用χ2檢驗(yàn)和多因素Logistic回歸分析進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。腦動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)動(dòng)脈瘤患者根據(jù)術(shù)中造影結(jié)果,分析AVM血管構(gòu)筑學(xué)特點(diǎn),制定相應(yīng)治療方案。介入治療術(shù)后3個(gè)月到1年分別復(fù)查DSA,明確病灶有無(wú)復(fù)發(fā)。[結(jié)果]對(duì)105例BAVM患者的單因素分析表明,造成BAVM破裂出血的因素有病灶的位置和大小、供血?jiǎng)用}類(lèi)型和數(shù)目、引流靜脈類(lèi)型、數(shù)目和形態(tài)及有無(wú)合并動(dòng)靜脈瘺和動(dòng)脈瘤。多因素Logisitic分析發(fā)現(xiàn)病灶位置和大小、供血?jiǎng)用}類(lèi)型和數(shù)目、引流靜脈的數(shù)目和類(lèi)型以及合并動(dòng)靜脈瘺和動(dòng)脈瘤為出血的風(fēng)險(xiǎn)因素,而引流靜脈擴(kuò)張可能是保護(hù)因素。42例BAVM伴發(fā)動(dòng)脈瘤患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)病灶位于幕下、畸形團(tuán)大小<3cm、深靜脈引流、Spetzler-Martin分級(jí)Ⅲ-Ⅳ以及Redekop分型Ⅰ和Ⅱa型動(dòng)脈瘤是出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。38例患...
【文章來(lái)源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
B右側(cè)大腦中動(dòng)脈m段動(dòng)脈瘤栓塞致密(細(xì)箭),右側(cè)穎頂部小片狀畸形血管團(tuán)(粗
圖2.?E.F?0nxy-18約2.0ml行畸形血管團(tuán)栓塞治療,術(shù)后造影示畸形血管團(tuán)無(wú)殘留。??3.?2典型病例2??男,52歲,患者因“頭痛3年余,近1個(gè)月頭痛加重伴眩暈”入院,3年前在院CT、MRI診斷腦動(dòng)靜脈畸形并行伽馬刀治療。具體手術(shù)步驟如下:患者入導(dǎo)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦動(dòng)靜脈畸形治療前后血漿血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子水平變化[J]. 趙剛,梁軍潮,楊歡,全靜雯,劉曉燕. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(23)
[2]CTPa成像對(duì)顱內(nèi)動(dòng)靜脈分流性疾病的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 耿悅,曾蒙蘇,王劍. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2017(07)
[3]介入栓塞治療未破裂動(dòng)脈瘤合并腦動(dòng)靜脈畸形[J]. 王坤,趙衛(wèi),胡繼紅,易根發(fā),石瀠. 中國(guó)介入影像與治療學(xué). 2017(06)
[4]經(jīng)頸內(nèi)靜脈途徑治療腦動(dòng)靜脈畸形一例[J]. 白衛(wèi)星,賀迎坤,何艷艷,許斌,李天曉. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2017(02)
[5]術(shù)前栓塞聯(lián)合顯微外科手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的效果分析[J]. 葛云鵬,張鴻祺. 中國(guó)腦血管病雜志. 2017(03)
[6]TGF-β1及其受體的單核苷酸多態(tài)性對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形患者腦出血風(fēng)險(xiǎn)的影響研究[J]. 時(shí)斌武. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2016(26)
[7]腦動(dòng)靜脈畸形Dyna CT和數(shù)字減影血管造影的圖像融合[J]. 連宇茜,余錦華,汪源源,陳亮,宋劍平,史之峰. 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志. 2016(05)
[8]Tie2、Ang1和Ang2蛋白在血管瘤和血管畸形中的表達(dá)及臨床意義[J]. 周梅,瞿智玲,白靖平,岳娜,阿迪拉. 華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(04)
[9]SSD-CTA與VCTDSA對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形診斷價(jià)值的對(duì)照研究[J]. 林偉,湯化民,張波莉,汪俐杉,陳寶. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(11)
[10]GlubranⅡ膠在腦動(dòng)靜脈畸形栓塞治療中的應(yīng)用[J]. 邱修輝,李光標(biāo),陳光忠. 中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2016(03)
本文編號(hào):3244700
【文章來(lái)源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
B右側(cè)大腦中動(dòng)脈m段動(dòng)脈瘤栓塞致密(細(xì)箭),右側(cè)穎頂部小片狀畸形血管團(tuán)(粗
圖2.?E.F?0nxy-18約2.0ml行畸形血管團(tuán)栓塞治療,術(shù)后造影示畸形血管團(tuán)無(wú)殘留。??3.?2典型病例2??男,52歲,患者因“頭痛3年余,近1個(gè)月頭痛加重伴眩暈”入院,3年前在院CT、MRI診斷腦動(dòng)靜脈畸形并行伽馬刀治療。具體手術(shù)步驟如下:患者入導(dǎo)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦動(dòng)靜脈畸形治療前后血漿血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子水平變化[J]. 趙剛,梁軍潮,楊歡,全靜雯,劉曉燕. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(23)
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[3]介入栓塞治療未破裂動(dòng)脈瘤合并腦動(dòng)靜脈畸形[J]. 王坤,趙衛(wèi),胡繼紅,易根發(fā),石瀠. 中國(guó)介入影像與治療學(xué). 2017(06)
[4]經(jīng)頸內(nèi)靜脈途徑治療腦動(dòng)靜脈畸形一例[J]. 白衛(wèi)星,賀迎坤,何艷艷,許斌,李天曉. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2017(02)
[5]術(shù)前栓塞聯(lián)合顯微外科手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的效果分析[J]. 葛云鵬,張鴻祺. 中國(guó)腦血管病雜志. 2017(03)
[6]TGF-β1及其受體的單核苷酸多態(tài)性對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形患者腦出血風(fēng)險(xiǎn)的影響研究[J]. 時(shí)斌武. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2016(26)
[7]腦動(dòng)靜脈畸形Dyna CT和數(shù)字減影血管造影的圖像融合[J]. 連宇茜,余錦華,汪源源,陳亮,宋劍平,史之峰. 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志. 2016(05)
[8]Tie2、Ang1和Ang2蛋白在血管瘤和血管畸形中的表達(dá)及臨床意義[J]. 周梅,瞿智玲,白靖平,岳娜,阿迪拉. 華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(04)
[9]SSD-CTA與VCTDSA對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形診斷價(jià)值的對(duì)照研究[J]. 林偉,湯化民,張波莉,汪俐杉,陳寶. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(11)
[10]GlubranⅡ膠在腦動(dòng)靜脈畸形栓塞治療中的應(yīng)用[J]. 邱修輝,李光標(biāo),陳光忠. 中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2016(03)
本文編號(hào):3244700
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