目的探討累積靜息心率暴露對新發(fā)腦卒中的預(yù)測價值。方法采用隊列研究的方法,觀察對象為參加了三次健康體檢（2006、2008、2010年度）的開灤集團職工,選取其中48997例靜息心率測量值完整者作為研究隊列。排除第一次健康體檢時已患有腦卒中病史、心肌梗死病史、心房顫動病史和服用β受體阻滯劑者1652例;2006-2011年期間內(nèi)新發(fā)腦卒中、心房顫動、心肌梗死和服用β受體阻滯劑者1540例,最終納入統(tǒng)計學(xué)分析的研究對象共有46305例。依據(jù)累積靜息心率暴露將其分為四組:第一分位組（cum HR<267.66次/分*年）、第二分位組（267.66次/分*年≤cum HR<292.55次/分*年）、第三分位組（292.55次/分*年≤cum HR<322.33次/分*年）、第四分位組（cum HR≥322.33次/分*年）。采用壽命表法計算各累積靜息心率暴露組新發(fā)腦卒中（缺血性腦卒中、出血性腦卒中、蛛網(wǎng)膜下腔出血）的累積發(fā)生率,并采用Log-rank檢驗比較各累積靜息心率暴露組中新發(fā)腦卒中的累積發(fā)生率的差異;采用Cox比例風(fēng)險模型進一步分析各累積靜息心率暴露組對新發(fā)腦卒中事件... 

【文章來源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 觀察對象
        1.1.2 入選標(biāo)準和排除標(biāo)準
        1.1.3 資料收集：
        1.1.4 相關(guān)定義
        1.1.5 統(tǒng)計學(xué)分析
        1.1.6 質(zhì)量控制
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 觀察對象的一般情況
        1.2.2 cumRHR對腦卒中影響的Cox比例風(fēng)險模型
    1.3 討論
        1.3.1 累積暴露的定義及相關(guān)研究
        1.3.2 靜息心率與腦卒中的研究背景
        1.3.3 累積靜息心率暴露與腦卒中的關(guān)系
        1.3.4 cumRHR引起腦卒中的機制
        1.3.5 本研究的局限性
        1.3.6 本研究的意義
    1.4 小結(jié)
    參考文獻
第2章 綜述 累積靜息心率與腦卒中的研究進展
    2.1 前言
    2.2 累積靜息心率的計算方法
    2.3 腦卒中的影響因素
        2.3.1 年齡、性別對腦卒中的影響
        2.3.2 血脂對腦卒中的影響
        2.3.3 血糖對腦卒中的影響
        2.3.4 超敏C反應(yīng)蛋白對腦卒中的影響
        2.3.5 吸煙對腦卒中的影響
        2.3.6 飲酒與腦卒中的研究
        2.3.7 體質(zhì)指數(shù)與腦卒中的研究
    2.4 靜息心率對靶器官的研究進展
        2.4.1 靜息心率對高血壓疾病的影響
        2.4.2 靜息心率對冠心病的影響
        2.4.3 靜息心率對糖尿病、高血脂的影響
        2.4.4 靜息心率與頸動脈斑塊的研究
        2.4.5 靜息心率與全因死亡的關(guān)系
        2.4.6 靜息心率與癌癥
        2.4.7 靜息心率與心力衰竭、房顫
    2.5 靜息心率對腦卒中的影響
    2.6 累積暴露的研究進展
    2.7 小結(jié)
    參考文獻
結(jié)論
附錄 開灤集團公司員工健康體檢表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]累積高敏C反應(yīng)蛋白水平與踝臂血壓指數(shù)的相關(guān)性[J]. 崔凱,于俊杏,趙權(quán)輝,李蔚,張芮英,宋路,趙華靈,李春慧,陳朔華,吳壽嶺.  中華高血壓雜志. 2017(03)
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[5]老年累積高血壓暴露與頸動脈內(nèi)膜中層厚度的關(guān)系[J]. 張芮英,宋路,李春慧,趙華靈,趙權(quán)輝,于俊杏,李蔚,陳朔華,吳壽嶺.  中華高血壓雜志. 2016(07)
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碩士論文
[1]青年超重肥胖與腦卒中關(guān)系的Meta分析[D]. 郭言.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 2016
[2]靜息心率對非高血壓人群新發(fā)糖尿病的影響[D]. 劉小雪.河北聯(lián)合大學(xué) 2014



本文編號：3150438