本文關(guān)鍵詞：ROSIER量表和FAST量表對(duì)急診疑似卒中患者篩選價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討急診腦卒中識(shí)別評(píng)分量表(ROSIER)和面、臂、言語(yǔ)、時(shí)間(FAST)評(píng)分量表在急診疑似腦卒中患者的早期診斷的臨床價(jià)值,以及分析影響卒中診斷的因素。方法:選取2014年8月1日?2014年11月30日來(lái)蕪湖市第二人民醫(yī)院進(jìn)行急診救治的237例疑似腦卒中患者。通過對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問,包括患者一般健康狀況、既往史、個(gè)人史、婚育史等一系列相關(guān)病史,患者及其家屬否認(rèn)顱腦及肢體新發(fā)外傷的可疑腦卒中患者(收治住院)。在入院后積極完善相關(guān)檢查,如心電圖、頭顱CT、頭顱MRI+DWI、胸部CT、血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等檢查。進(jìn)行入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行急診腦卒中識(shí)別評(píng)分量表評(píng)分(ROSIER)以及面、臂、言語(yǔ)、時(shí)間量表評(píng)分(FAST),并根據(jù)患者CT或磁共振等輔助檢查結(jié)果,并結(jié)合神經(jīng)專科臨床檢查結(jié)果及神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師意見最終明確診斷。在此基礎(chǔ)上對(duì)急診腦卒中識(shí)別評(píng)分量表和面、臂、言語(yǔ)、時(shí)間評(píng)分量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分析兩種量表在急診疑似腦卒中患者中診斷的意義,并進(jìn)一步分析影響卒中診斷的因素。結(jié)果:237例患者最終確診腦卒中177例,非腦卒中患者60例。兩組患者在年齡有無(wú)吸煙史飲酒史高血壓ROSIER評(píng)分FAST評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),年齡(OR=1.051,95%CI:1.020~1.084,P=0.001)高血壓病(OR=2.721,95%CI:1.190~6.224,P=0.018)和ROSIER評(píng)分(OR=92.960,95%CI:8.098~167.064,P=0.001)與腦卒中患者顯著相關(guān)。ROSIER評(píng)分量表的敏感度為79.66!特異度為86.66!陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為94.63!陰性預(yù)測(cè)值為59.09!,FAST評(píng)分量表的敏感度為76.27!特異度為81.66!陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為92.46!陰性預(yù)測(cè)值為53.85!。結(jié)論:FAST和ROSIER評(píng)分量表對(duì)于急診腦卒中的早期診斷有著十分重要的臨床價(jià)值;ROSIER評(píng)分量表的綜合評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于FAST評(píng)分量表。
【關(guān)鍵詞】：卒中識(shí)別 院前急救 ROSIER量表 FAST量表
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-16
• 資料與方法16-21
• 1 臨床資料16-18
• 1.1 選取對(duì)象16
• 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.4 研究?jī)?nèi)容17
• 1.5 腦卒中定義及標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2 研究組成員組成及分工18
• 3 方法18
• 3.1 分組18
• 3.2 評(píng)價(jià)方法18
• 4 技術(shù)流程18-20
• 技術(shù)流程圖19-20
• 5 統(tǒng)計(jì)方法20-21
• 結(jié)果21-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-36
• 綜述 急診腦卒中識(shí)別評(píng)分量表篩選價(jià)值的探討36-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 附錄46-52
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果52-53
• 致謝53-54

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