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原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤診治進展

發(fā)布時間:2021-04-01 02:54
  原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一種罕見的侵襲性結(jié)外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),通常局限于大腦、眼睛、脊髓或軟腦膜而無全身性受累。PCNSL的診斷、治療和預(yù)后與其他類型NHL不同。傳統(tǒng)治療方法如手術(shù)、全腦放療、以大劑量甲氨蝶呤為基礎(chǔ)的化療以及利妥昔單抗等,雖然初始緩解率較高,但緩解持續(xù)時間短、復(fù)發(fā)率高、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)較大,總體生存期短。此外,對于復(fù)發(fā)/難治PCNSL,傳統(tǒng)治療方法效果并不能令人滿意,因此,尋找更加有效、持續(xù)時間更長的治療方法便成了當務(wù)之急。目前,隨著淋巴瘤分子機制研究不斷加深、免疫治療藥物及手段的不斷發(fā)展,新的治療方法包括布魯頓酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinase,BTK)抑制劑、程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑等為PCNSL的治療帶來曙光。 

【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2020,40(12)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:6 頁

【文章目錄】:
1 臨床特點及診斷
2 預(yù)后模型、療效評估和隨訪
3 傳統(tǒng)治療
    3.1 手術(shù)
    3.2 全腦放療(whole-brain radiotherapy,WBRT)
    3.3 以大劑量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)為基礎(chǔ)的化療
    3.4 鞘內(nèi)化療
    3.5 利妥昔單抗(rituximab,RTX)
4 新療法
    4.1 伊布替尼(Ibrutinib)
    4.2 來那度胺(lenalidomide,Len)
    4.3 納武利尤單抗(Nnivolumab)
    4.4 嵌合抗原受體T細胞(chimeric antigen receptor T-cell therapy,CAR-T)療法
5 結(jié)論



本文編號:3112559

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