兒童抗NMDAR腦炎診治進(jìn)展
發(fā)布時(shí)間:2021-03-17 22:45
抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)腦炎是由自身抗體IgG作用于NMDAR的GluN1亞基引起的彌漫性腦炎,臨床多以神經(jīng)癥狀如運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)和癲癇為首發(fā)癥狀,輔助檢查可有腦脊液IgG抗體陽(yáng)性、腦電圖(electroencephalogram,EEG)慢波和氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射斷層掃描(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography,FDG-PET/CT)代謝改變,但目前臨床上對(duì)癥狀不典型和抗體陰性的患兒缺少早期診斷的特異性標(biāo)志物。免疫治療對(duì)多數(shù)患兒有效而且早期免疫治療能大幅度改善預(yù)后,同時(shí)聯(lián)合抗精神病類藥物和抗癲癇藥物可改善患兒精神行為癥狀和癲癇發(fā)作,不過(guò)仍有一部分難治性病例即使應(yīng)用新型免疫抑制劑仍遺留不同程度的后遺癥,亟需進(jìn)一步的研究來(lái)揭示該病的發(fā)病機(jī)制,為患兒提供早期診斷的生物標(biāo)志物。該文從該病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)和診療進(jìn)展方面進(jìn)行綜述。
【文章來(lái)源】:國(guó)際兒科學(xué)雜志. 2020,47(09)
【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)
本文編號(hào):3087847
【文章來(lái)源】:國(guó)際兒科學(xué)雜志. 2020,47(09)
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