血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床資料分析
發(fā)布時(shí)間:2017-04-14 04:04
本文關(guān)鍵詞:血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床資料分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究旨在分析、歸納、總結(jié)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者顱腦不同部位、不同類型的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生比例、臨床表現(xiàn)及療效評價(jià)等問題的相關(guān)性聯(lián)系,繼而對患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分類方法進(jìn)行系統(tǒng)理論化分析對比,總結(jié)出患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤部位、大小,及患者年齡、術(shù)前Hunt-hess分級等多種因素對患者預(yù)后的影響,并與及其臨床表現(xiàn)癥狀統(tǒng)一總結(jié)。根據(jù)術(shù)后定期跟蹤隨訪,了解血管內(nèi)栓塞治療病人的術(shù)后近期及遠(yuǎn)期效果,對比總結(jié)實(shí)驗(yàn)組病人接受血管內(nèi)治療的療效總體評價(jià),為此類患者臨床治療手段的選擇提供有利的數(shù)據(jù)參考。從而更好的豐富介入手術(shù)對于治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果的數(shù)據(jù),為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展提供強(qiáng)有力的理論依據(jù)。方法:通過回顧分析我院自2011年1月至2013年12月期間,神經(jīng)外科收治的符合標(biāo)準(zhǔn)的血管內(nèi)介入治療顱內(nèi)動(dòng)脈患者56例病案,其中男23例,女33例,男女比例接近1.4:1,本研究入組的患者中,男性患者平均年齡51歲,女性患者平均年齡56歲,進(jìn)行分類比較,分類統(tǒng)計(jì)出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者年齡、不同大小、不同部位的動(dòng)脈瘤分布狀況,并在術(shù)前根據(jù)臨床診斷結(jié)果對其進(jìn)行Hunt-hess分級,結(jié)合實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)一步研究患者的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生比率,同時(shí)對比國內(nèi)外實(shí)驗(yàn)研究的醫(yī)學(xué)科類臨床實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)的過程及結(jié)果,進(jìn)行評價(jià)本研究的一些存在問題,豐富實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)從而更好的去完善該實(shí)驗(yàn)。同時(shí)對于國內(nèi)外醫(yī)學(xué)報(bào)道及新型相關(guān)的藥物或手術(shù)方法等給予簡單介紹,更好的去完善本實(shí)驗(yàn)中留下的不足,繼而是本研究合理化、規(guī)范化、實(shí)用性更強(qiáng)。結(jié)果:根據(jù)56顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的臨床數(shù)據(jù)研究分析,在56例患者中,男女患者比例比較一致,因此在男女性別比較中,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有一定的科學(xué)性,所有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者調(diào)查分析中多發(fā)動(dòng)脈瘤為2例,男女各1例。全組56例病人均行全腦血管造影檢查確診,共發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤58枚,頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤28例;前交通段動(dòng)脈瘤21例;大腦中動(dòng)脈各段6例;椎基底動(dòng)脈系3例。本組資料小型動(dòng)脈瘤22例,一般動(dòng)脈瘤34例,大型動(dòng)脈瘤1例,巨型動(dòng)脈瘤1例。本組患者入院時(shí)Hunt-Hess分級I、II、III、IV、V級例數(shù)分別占0%、55.3%、39.3%、3.6%、1.8%,栓塞治療后Glasgow預(yù)后評分在I級49例,Ⅱ級4例;Hunt—Hess分級Ⅳ級2例,V級1例,栓塞治療后除1例死亡,其余2例Glasgow預(yù)后評分均在Ⅳ、V級。總的來講,Hunt—Hess分級Ⅳ~V級的動(dòng)脈瘤患者預(yù)后不良。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是主要的非創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要原因,在腦血管意外患者發(fā)病率中路內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)病率高居第三,極大地危害了患者的腦血管健康,其發(fā)病率僅次于高血壓引發(fā)的腦出血與腦血栓,且患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂,患者的死亡率與致殘率超高,嚴(yán)重影響了患者的生命健康。結(jié)論:統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,在選取的所有的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者中,在一定時(shí)間內(nèi),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者手術(shù)時(shí)間越早腦血管痙攣發(fā)病率越低,破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的臨床癥狀與動(dòng)脈瘤的大小、位置無明顯相關(guān)聯(lián)系。入院時(shí)Hunt-Hess分級越高預(yù)后越差。通過術(shù)后跟蹤隨訪部分血管內(nèi)栓塞治療病人的近期身體狀況及遠(yuǎn)期效果,可以總結(jié)反映出本研究中接受血管內(nèi)治療病人的總體療效,表明了血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果肯定,值得推廣。本組研究的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的臨床資料表明實(shí)驗(yàn)結(jié)果有其自然隨機(jī)性,但與近年來國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)類雜志期刊研究報(bào)道的結(jié)果相近,實(shí)驗(yàn)研究所得出的結(jié)果具有一定的科學(xué)性。本研究針對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者以及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行了相關(guān)方面的研究與分析,試驗(yàn)檢測所的數(shù)據(jù)為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上有效的進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的預(yù)防及栓塞治療提供了數(shù)據(jù)依據(jù)。同時(shí),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)介入治療非常復(fù)雜,材料和技術(shù)發(fā)展迅速,治療理念不斷更新。
【關(guān)鍵詞】:血管內(nèi)栓塞治療 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 臨床分析 術(shù)后評價(jià)
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R743
【目錄】:
- 摘要2-4
- abstract4-8
- 前言8-12
- 第1章 資料與方法12-18
- 1.1 一般資料12
- 1.2 實(shí)驗(yàn)步驟12-17
- 1.2.1 診斷檢查12-13
- 1.2.2 鑒別診斷13
- 1.2.3 術(shù)前準(zhǔn)備13-14
- 1.2.4 患者病情控制14-15
- 1.2.5 麻醉和手術(shù)體位15
- 1.2.6 手術(shù)方法15-16
- 1.2.7 術(shù)后處理16-17
- 1.2.8 觀察數(shù)據(jù)17
- 1.2.9 預(yù)后評價(jià)17
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
- 第2章 結(jié)果18-23
- 第3章 討論23-28
- 參考文獻(xiàn)28-33
- 致謝33-34
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
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本文關(guān)鍵詞:血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床資料分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:305143
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