發(fā)布時間：2021-02-22 17:36

　　腦出血是現(xiàn)在的常見病和多發(fā)病之一，具有較高的死亡率和致殘率，現(xiàn)今對于腦出血的治療缺乏特異性。高血壓作為腦出血的一主要的可控性因素之一，在腦出血急性期是否需要給予積極的降壓治療，國內外至今沒有一致觀點。目前的研究證實基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）作為腦出血后發(fā)生病理生理改變的主要因子之一，腦出血后患者的血清MMP-9水平與出血量和腦損傷程度呈正相關。本研究旨在觀察腦出血發(fā)病14天內的血壓水平與患者早期臨床表現(xiàn)、神經功能改善情況和預后進行分析研究，選取在2010年8月²011年11月于吉林大學白求恩第一醫(yī)院神經內科住院治療的47例初發(fā)腦出血患者，既往有高血壓病史，并在住院期間每天監(jiān)測患者的血壓水平，取發(fā)病后2周內的平均收縮壓（SBP）和平均舒張壓（DBP），并在住院第1天、7天、14天應用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS量表）對患者神經功能進行評分。3個月后隨訪，應用改良Rankin量表（mRS量表）評估患者的預后情況。取患者住院期間發(fā)病24小時內、第7天、第14天的空腹血清，應用EL1SA試劑盒測定血清中MMP-9的水平。所得數(shù)據(jù)經SPSS17.0統(tǒng)計軟件進... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 腦出血后血壓的管理
    2.2 基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）與腦出血后急性期損傷的關系
第3章 資料與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 納入標準
        3.1.2 排除標準
    3.2 研究方法
        3.2.1 血壓測定
        3.2.2 出血量測量
        3.2.3 早期血腫量增加
        3.2.4 MMP-9的測定
        3.2.5 神經功能缺損評定
    3.3 統(tǒng)計
第4章 結果
    4.1 一般資料
    4.2 入院后患者的血壓水平與再出血的相關性分析：
    4.3 患者入院期間平均收縮壓與早期神經功能改善和預后的關系
        4.3.1 入院后14內天患者平均收縮壓值與發(fā)病14天神經功能改善情況
        4.3.2 隨訪3個月后患者的神經功能恢復情況mRS評分
    4.4 入院期間患者平均舒張壓水平與早期神經功能改善和預后的關系
        4.4.1 入院后14內天患者平均舒張壓值與發(fā)病14天后神經功能改善情況
        4.4.2 不同舒張壓水平的患者隨訪3個月后mRS評分
    4.5 24小時內、第7天、第14天測定血MMP-9的水平
        4.5.1 腦出血后不同時間、不同出血量與血清的MMP-9水平的關系
        4.5.2 腦出血后患者平均收縮壓與血清MMP-9水平的變化的關系
第5章 討論
    5.1 生理狀態(tài)下血壓的動態(tài)變化趨勢：
    5.2 發(fā)病后血壓與繼續(xù)出血的關系
    5.3 發(fā)病2周內平均血壓高低與患者早期和發(fā)病后3個月的神經功能恢復情況
    5.4 腦出血與血清MMP-9水平的關系
        5.4.1 腦出血后發(fā)病不同時間血清MMP-9水平的變化
        5.4.2 腦出血后不同血壓水平與血清MMP-9水平的變化
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3046334