目的：分析散發(fā)型Creutzfeldt-Jakob�。ê喎QsCJD）的臨床特點、腦脊液、腦電圖、影像學及病理特征，以探討早期診斷方法，減少醫(yī)源性傳播。方法：采用回顧性研究，收集福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2002-2012年住院診斷為sCJD的22例患者的臨床資料，包括一般資料、臨床表現(xiàn)、血清學、腦脊液、腦電圖、影像學及神經(jīng)病理結(jié)果，結(jié)合國內(nèi)外文獻分析探討。結(jié)果：81.82%亞急性起病，中位年齡59歲，首發(fā)癥狀以認知障礙為主，非特異性精神癥狀占31.82%。早期易誤診為病毒性腦炎、橋本腦病等。臨床以迅速進展的癡呆為特征，伴有共濟失調(diào)、肌陣攣、視力障礙、錐體系及錐體外系受損。19例腦脊液白細胞計數(shù)、分類及蛋白均正常，14-3-3蛋白陽性7例，發(fā)現(xiàn)中位時間8周。有周期性腦波21例，表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性周期性雙相、三相或多相尖波、尖慢綜合波。8例早期EEG呈廣泛慢波，第2次復查才檢出特征性周期波，隨訪1例病人晚期周期波消失。皮層、紋狀體高信號發(fā)現(xiàn)中位時間7.5周，T2WI、DWI尤為顯著，T1WI無特殊表現(xiàn)，無增強效應(yīng)。10例DWI高信號的病例中，3例T2WI尚未顯示出病灶，6例周期性腦波落后于... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學福建省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
中英文對照表
引言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
致謝
綜述
    參考文獻
附表


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國2010年克-雅病監(jiān)測病例特征分析[J]. 陳操,石琦,周偉,張寶云,高晨,田嬋,韓俊,董小平.  疾病監(jiān)測. 2011(11)
[2]家族性Creutzfeldt-Jakob病[J]. 林世和,宋曉南,南善姬,于雪凡,樊麗超.  臨床神經(jīng)病學雜志. 2007(04)
[3]腦脊液磷酸化tau蛋白與總tau蛋白比值對散發(fā)性Creutzfeldt-Jakob病的診斷價值[J]. 孫瑞紅,林世和,于雪凡,趙節(jié)緒,江新梅,宋曉南.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2007(01)
[4]對Creutzfeldt-Jakob病的思考與展望[J]. 林世和.  臨床神經(jīng)病學雜志. 2005(01)
[5]Creutzfeldt-Jakob病的診斷新進展[J]. 李碩,趙節(jié)緒.  臨床神經(jīng)病學雜志. 2004(04)
[6]神經(jīng)元特異性烯醇化酶及S-100蛋白對Creutzfeldt-Jakob病診斷價值的研究[J]. 崔俐,林世和,趙節(jié)緒,南善姬,江新梅,宋曉南,段曉宇.  臨床神經(jīng)病學雜志. 2003(04)
[7]顱腦眼手術(shù)后的Creutzfeldt-Jakob病[J]. 林世和,王為民,趙節(jié)緒,江新梅,宋曉南.  中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2000(04)



本文編號：3026743