發(fā)布時(shí)間：2021-02-09 12:09

　　目的:缺血性腦卒中是臨床上最主要的腦卒中類(lèi)型,約占全部腦卒中的60%-80%。全球疾病負(fù)擔(dān)指出,雖然在1990-2013年間,全球缺血性腦卒中的發(fā)病率、死亡率和傷殘調(diào)整壽命年率有了一定的下降,但缺血性腦卒中實(shí)際發(fā)病、患病、死亡和傷殘調(diào)整壽命年的絕對(duì)數(shù)均顯著增加。其已知的傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素包括遺傳、年齡、吸煙飲酒、糖尿病、高血壓等。近些年來(lái),許多國(guó)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)、睡眠呼吸暫停綜合征等可能會(huì)增加腦卒中的發(fā)病率和死亡率。以往的研究大多將缺血性和出血性腦卒中合并分析,但有研究提出睡眠與腦卒中間的關(guān)系可能存在亞型差異。其次,對(duì)于睡眠質(zhì)量與腦卒中關(guān)系的研究多集中在睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠相關(guān)疾病方面,其他睡眠障礙報(bào)道較少,且研究對(duì)睡眠的評(píng)價(jià)多局限在較短時(shí)間內(nèi)。因此本文以醫(yī)院人群為基礎(chǔ),采用病例對(duì)照設(shè)計(jì),使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評(píng)估缺血性腦卒中首發(fā)患者與健康對(duì)照組近一個(gè)月睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量,同時(shí)調(diào)查兩組人群在過(guò)去不同年齡時(shí)期失眠癥狀情況,進(jìn)而從睡眠方面揭示缺血性腦卒中發(fā)生的可能危險(xiǎn)因素,為缺血性腦卒中的防治措施提供依據(jù)。方法:1.于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房收集自2016年9月1... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

睡眠時(shí)間與缺血性腦卒中發(fā)生的劑量反應(yīng)關(guān)系曲線(xiàn)

圖 3.2 PSQI 得分與缺血性腦卒中發(fā)生的劑量反應(yīng)關(guān)系曲線(xiàn)Poverall-association=0.031, Pnon-lin-association=0.019; 調(diào)整基本情況比較中 P≤0.10 的因素3.2.3 缺血性腦卒中患者與健康對(duì)照組發(fā)病前一個(gè)月睡眠情況多因素分析在睡眠數(shù)量上,將基本情況分析中 P≤0.10 的因素，包括吸煙情況、咸菜食用情況、鍛煉情況、午休情況、高血壓史、糖尿病史、冠心病史、高血壓家族史、腦卒中家族史、BMI 分類(lèi)、SBP≥140mmHg、DBP≥140mmHg、FPG≥7.0mmol/L 和睡眠時(shí)間納入多因素非條件 logistics 回歸模型。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在吸煙、高血壓史、糖尿病史、冠心病史腦卒中家族史、SBP≥140mmHg、DBP≥90mmHg、FPG≥7.0mmol/L可能是缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素。與睡眠時(shí)間為 7-8h的人相比，睡眠時(shí)間≥9h者發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加了163%(OR=2.367, 95%CI=1.414-3.963; P=0.001)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)，而睡眠時(shí)間≤6h并未增加缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.104, 95%CI=0.716-1.702; P=0.655)，

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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