初步建立原發(fā)頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤評分分型及手術(shù)治療體會
發(fā)布時間:2021-01-31 03:09
目的:探討利用MRI和多層螺旋CT血管造影(multi-slice CT angiography,MSCTA)聯(lián)合容積再現(xiàn)技術(shù)(volume rendering technology,VRT),結(jié)合對患者術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)后的判斷制定的術(shù)前評分分型方法,在頸椎椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤(dumbbell tumor of cervical spine,DTCS)手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法:1.回顧性分析2010年1月至2018年5月于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外二科接受手術(shù)治療的頸椎管內(nèi)外DTCS患者48例。依據(jù)患者術(shù)前頸椎MRI、MSCTA-VRT檢查結(jié)果,結(jié)合對患者手術(shù)預(yù)案制定、手術(shù)風(fēng)險評估、術(shù)后并發(fā)癥以及預(yù)后的判斷,同時參考MRI上椎管中心至各解剖結(jié)構(gòu)的距離,選取DTCS與硬脊膜的關(guān)系、縱向跨越椎間隙數(shù)、與椎動脈毗鄰關(guān)系和DTCS最外側(cè)距離椎管中心長度四個指標(biāo)對DTCS進(jìn)行評分并分型,并對手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)方案制定及預(yù)后判斷等方面進(jìn)行指導(dǎo)。2.隨機(jī)選取2017年1月至2018年5月期間80例中日聯(lián)誼醫(yī)院門診或住院成年患者的正常的頸椎MRI結(jié)果,分別測量左、右兩側(cè)頸2-頸6椎間隙平面的椎管中心到椎動...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
DTCS評分分型4分Ⅰ型患者A,B:MRI掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中心長度<2.5cm(1分);
圖 1.2 DTCS 評分分型 5 分Ⅱ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜內(nèi)、外(2 分),腫瘤最外側(cè)距離椎2.5cm(1 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤位于一個椎間隙(1 分),椎動脈略受壓但然判為 1 分。
圖 1.3 DTCS 評分分型 8 分Ⅲ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1 分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中(3 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤跨越兩個椎間隙(2 分),椎動脈受壓明顯
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]CTA聯(lián)合容積再現(xiàn)在頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 武云龍,修殿輝,趙興利,趙原正,梁前壘,郭永川. 中華神經(jīng)外科雜志. 2015 (04)
[2]手術(shù)治療頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤的臨床研究[J]. 孫新立,牛豐,閆明,張紹昆,徐莘香. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2012 (02)
[3]神經(jīng)鞘瘤伴脊柱骨破壞的影像表現(xiàn)[J]. 張立華,袁慧書. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2012(12)
[4]多層螺旋CT血管造影后處理技術(shù)對頸部神經(jīng)鞘瘤和頸動脈體瘤的診斷價值[J]. 謝三祥,朱聲榮,陶學(xué)金,湯國雄,李飛. 中國口腔頜面外科雜志. 2011(01)
[5]椎管啞鈴形腫瘤的顯微手術(shù)治療[J]. 曾而明,李東海,洪濤,鄒安琪,李美華,周東偉. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2009(22)
[6]前外側(cè)入路切除頸椎管啞鈴型腫瘤4例報告[J]. 劉平均,丁原,王文聰,胡志喜,晏平華. 中國骨腫瘤骨病. 2009 (03)
[7]頸椎管內(nèi)外啞鈴形腫瘤Toyama分型及手術(shù)治療策略[J]. 張志成,李放,孫天勝,關(guān)凱. 中國脊柱脊髓雜志. 2009(07)
[8]多層螺旋CT血管造影對頸部動脈血管病變的診斷價值[J]. 蒲紅,白林,彭澤華,蒲锘,陶客言,黃紅云,趙原,高燕. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2009(04)
[9]顱頸交界區(qū)螺釘-鈦棒(板)內(nèi)固定技術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 陳贊,菅鳳增,凌鋒. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2009(02)
[10]64層螺旋CT血管成像在腦膜瘤術(shù)前評估中的應(yīng)用[J]. 程曉青,張晶,左長京,田建明,蕭毅,郝強(qiáng). 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(09)
本文編號:3010109
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
DTCS評分分型4分Ⅰ型患者A,B:MRI掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中心長度<2.5cm(1分);
圖 1.2 DTCS 評分分型 5 分Ⅱ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜內(nèi)、外(2 分),腫瘤最外側(cè)距離椎2.5cm(1 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤位于一個椎間隙(1 分),椎動脈略受壓但然判為 1 分。
圖 1.3 DTCS 評分分型 8 分Ⅲ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1 分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中(3 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤跨越兩個椎間隙(2 分),椎動脈受壓明顯
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]CTA聯(lián)合容積再現(xiàn)在頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 武云龍,修殿輝,趙興利,趙原正,梁前壘,郭永川. 中華神經(jīng)外科雜志. 2015 (04)
[2]手術(shù)治療頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤的臨床研究[J]. 孫新立,牛豐,閆明,張紹昆,徐莘香. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2012 (02)
[3]神經(jīng)鞘瘤伴脊柱骨破壞的影像表現(xiàn)[J]. 張立華,袁慧書. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2012(12)
[4]多層螺旋CT血管造影后處理技術(shù)對頸部神經(jīng)鞘瘤和頸動脈體瘤的診斷價值[J]. 謝三祥,朱聲榮,陶學(xué)金,湯國雄,李飛. 中國口腔頜面外科雜志. 2011(01)
[5]椎管啞鈴形腫瘤的顯微手術(shù)治療[J]. 曾而明,李東海,洪濤,鄒安琪,李美華,周東偉. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2009(22)
[6]前外側(cè)入路切除頸椎管啞鈴型腫瘤4例報告[J]. 劉平均,丁原,王文聰,胡志喜,晏平華. 中國骨腫瘤骨病. 2009 (03)
[7]頸椎管內(nèi)外啞鈴形腫瘤Toyama分型及手術(shù)治療策略[J]. 張志成,李放,孫天勝,關(guān)凱. 中國脊柱脊髓雜志. 2009(07)
[8]多層螺旋CT血管造影對頸部動脈血管病變的診斷價值[J]. 蒲紅,白林,彭澤華,蒲锘,陶客言,黃紅云,趙原,高燕. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2009(04)
[9]顱頸交界區(qū)螺釘-鈦棒(板)內(nèi)固定技術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 陳贊,菅鳳增,凌鋒. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2009(02)
[10]64層螺旋CT血管成像在腦膜瘤術(shù)前評估中的應(yīng)用[J]. 程曉青,張晶,左長京,田建明,蕭毅,郝強(qiáng). 放射學(xué)實(shí)踐. 2008(09)
本文編號:3010109
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/shenjingyixue/3010109.html
最近更新
教材專著