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初步建立原發(fā)頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤評分分型及手術(shù)治療體會

發(fā)布時間:2021-01-31 03:09
  目的:探討利用MRI和多層螺旋CT血管造影(multi-slice CT angiography,MSCTA)聯(lián)合容積再現(xiàn)技術(shù)(volume rendering technology,VRT),結(jié)合對患者術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)后的判斷制定的術(shù)前評分分型方法,在頸椎椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤(dumbbell tumor of cervical spine,DTCS)手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法:1.回顧性分析2010年1月至2018年5月于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外二科接受手術(shù)治療的頸椎管內(nèi)外DTCS患者48例。依據(jù)患者術(shù)前頸椎MRI、MSCTA-VRT檢查結(jié)果,結(jié)合對患者手術(shù)預(yù)案制定、手術(shù)風(fēng)險評估、術(shù)后并發(fā)癥以及預(yù)后的判斷,同時參考MRI上椎管中心至各解剖結(jié)構(gòu)的距離,選取DTCS與硬脊膜的關(guān)系、縱向跨越椎間隙數(shù)、與椎動脈毗鄰關(guān)系和DTCS最外側(cè)距離椎管中心長度四個指標(biāo)對DTCS進(jìn)行評分并分型,并對手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)方案制定及預(yù)后判斷等方面進(jìn)行指導(dǎo)。2.隨機(jī)選取2017年1月至2018年5月期間80例中日聯(lián)誼醫(yī)院門診或住院成年患者的正常的頸椎MRI結(jié)果,分別測量左、右兩側(cè)頸2-頸6椎間隙平面的椎管中心到椎動... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:57 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

初步建立原發(fā)頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤評分分型及手術(shù)治療體會


DTCS評分分型4分Ⅰ型患者A,B:MRI掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中心長度<2.5cm(1分);

腫瘤,硬脊膜,掃描顯示,分型


圖 1.2 DTCS 評分分型 5 分Ⅱ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜內(nèi)、外(2 分),腫瘤最外側(cè)距離椎2.5cm(1 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤位于一個椎間隙(1 分),椎動脈略受壓但然判為 1 分。

腫瘤,硬脊膜外,椎管,掃描顯示


圖 1.3 DTCS 評分分型 8 分Ⅲ型患者RI 掃描顯示腫瘤位于硬脊膜外(1 分),腫瘤最外側(cè)距離椎管中(3 分);SCTA-VRT 顯示腫瘤跨越兩個椎間隙(2 分),椎動脈受壓明顯

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]CTA聯(lián)合容積再現(xiàn)在頸椎管內(nèi)外啞鈴型腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 武云龍,修殿輝,趙興利,趙原正,梁前壘,郭永川.  中華神經(jīng)外科雜志. 2015 (04)
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本文編號:3010109

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