腦脈醒神膠囊治療出血中風后急性期腦水腫的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:腦脈醒神膠囊治療出血中風后急性期腦水腫的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察腦脈醒神膠囊對出血中風后急性期腦水腫的臨床療效,為治療出血中風后急性期腦水腫提供一定的臨床實驗依據(jù)。方法:根據(jù)隨機數(shù)表,將符合標準的60例腦出血急性期患者分為30例治療組和30例對照組。兩組均采用西醫(yī)標準臨床路徑治療,治療組加用通腑泄熱、化瘀導痰開竅法治療,服用腦脈醒神膠囊,療程14天。通過觀察并比較兩組患者發(fā)病后24小時內(nèi)、7天、14天的神經(jīng)功能缺損評分,CT觀察血腫及水腫帶吸收情況,計算平均水腫變化速率,進行統(tǒng)計學比較和分析。結(jié)果:1.治療前患者腦出血量、周圍水腫量、神經(jīng)功能缺損評分差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性(均P0.05)。2.治療7天、14天后兩組患者血腫量均減少,治療組較對照組明顯減少,兩組患者在腦出血的吸收上均有療效,且治療組療效優(yōu)于對照組,兩組比較具有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。3.治療7天后兩組患者腦水腫均較前增大,對照組較治療組明顯,兩組間比較具有統(tǒng)計學意義(P0.05).治療組相比于對照組能延緩腦水腫增大的趨勢。治療14天后,兩組患者腦水腫量均吸收減少,但兩組間比較無顯著性差異(P0.05),不具有可比性,不能證明腦脈醒神膠囊是否能促進腦水腫吸收。治療7天后兩組間水腫平均變化速率具有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療14天后兩組間平均變化速率無統(tǒng)計學意義(P0.05)。平均變化速率在早期(7天內(nèi))能夠反應(yīng)腦水腫的增大趨勢。4.治療7天后兩組患者標準評分降低不明顯,兩組間比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),早期(7天內(nèi))患者神經(jīng)功能缺損改善不明顯;治療14天后兩組患者標準評分均有降低,兩組間比較有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療14天后治療組對于神經(jīng)功能缺損的改善優(yōu)于對照組。5.在臨床研究過程中,兩組患者都沒有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),提示腦脈醒神膠囊臨床療效安全。結(jié)論:腦脈醒神膠囊具有通腑泄熱、化瘀導痰開竅之功。腦脈醒神膠囊結(jié)合西醫(yī)標準臨床路徑治療能有效改善患者意識、語言、肢體活動等神經(jīng)功能缺損。其機制可能是通過促進血腫的吸收,并且在早期(7天內(nèi))延緩腦水腫的發(fā)生和發(fā)展,抑制周圍水腫的加劇,減輕占位效應(yīng),從而減輕患者因繼發(fā)腦水腫而出現(xiàn)的意識、語言、肢體功能等神經(jīng)功能缺損。腦脈醒神膠囊治療出血中風后急性期腦水腫,臨床使用中安全可靠,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】:出血中風急性期 腦水腫 通腑泄熱 化瘀導痰開竅 腦脈醒神膠囊 水腫平均變化速率
【學位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 引言9-11
- 第一章 文獻研究11-20
- 第一節(jié) 祖國醫(yī)學對本病的認識11-14
- 一、出血中風后急性期腦水腫病因病機研究11-12
- 二、出血中風后急性期腦水腫的形成與痰熱腑實證關(guān)系12-14
- 第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的認識及研究進展14-20
- 一、概述14
- 二、流行病學14
- 三、出血中風后急性期腦水腫病理生理機制14-17
- 四、出血中風后急性期腦水腫的治療17-20
- 第二章 臨床研究20-24
- 第一節(jié) 病歷資料20-21
- 一、病例來源20
- 二、入選標準20-21
- 第二節(jié) 研究設(shè)計21-22
- 一、方案設(shè)計21
- 二、分組原則21
- 三、治療原則21
- 四、臨床觀察指標及其標準21-22
- 五、療效評定22
- 六、統(tǒng)計學分析22
- 第三節(jié) 研究結(jié)果22-24
- 一、研究對象治療前分析22-23
- 二、研究對象治療后結(jié)果分析23
- 三、安全性評價23-24
- 第三章 討論24-27
- 第一節(jié) 出血中風后急性期腦水腫的闡述24
- 第二節(jié) 選方用藥及用藥分析24-25
- 第三節(jié) 觀察結(jié)果分析25-27
- 結(jié)語27-28
- 參考文獻28-32
- 附錄32-37
- 致謝37
【參考文獻】
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本文編號:299978
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