立體定向放射外科與手術(shù)切除在單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的療效比較
發(fā)布時間:2021-01-24 14:22
背景腦轉(zhuǎn)移瘤(BM)是指軀體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),大約20%~40%的惡性腫瘤患者會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。在首次診斷的腦轉(zhuǎn)移瘤中,將近50%的腦轉(zhuǎn)移瘤為單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤(SBM)。對于單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤來說,手術(shù)切除和立體定向發(fā)射外科治療(SRS)都是腦轉(zhuǎn)移瘤的有效治療方式。哪一種對于單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤是更好的治療方式?雖然現(xiàn)在已有了許多的研究結(jié)果,但仍存在爭論。方法回顧性分析我院2011年1月至2015年12月共92例采用伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射外科或者手術(shù)切除的單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤,其中立體定向放射外科組共59例,手術(shù)組共33例。應(yīng)用Kaplan-Meier計算生存時間,并使用Logrank進行檢驗,同時繪制生存曲線。使用COX回歸模型進行單因素和多因素分析,分析各因素對生存期的影響。結(jié)果92例患者中位隨訪時間15個月。立體定向放射外科組、手術(shù)組6月局部控制率分別為86.4%、90.6%(P=0.526)。立體定向放射外科組、手術(shù)組從治療起中位生存期分別為15、14個月(P=0.919)。立體定向放射外科組、手術(shù)組從治療起1年生存率分別為59.3%、63.6%(P=0.684)。單因素分析顯示影響總生存率的預(yù)后因...
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
ABSTRACT
縮略詞表
1 背景
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
作者簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]比較釓布醇與釓噴酸葡胺增強MRI檢出腦轉(zhuǎn)移瘤能力[J]. 范兵,李美嬌,許玉峰,張保翠,李沙,王霄英. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2014(06)
[2]磁敏感成像在肺癌腦轉(zhuǎn)移檢出與隨訪中的價值[J]. 易自生,劉一平,陳志斌,吳劍飛. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2014(08)
[3]DWI在腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 黃振健,徐建良,蔡慶,沈玉英. 中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2013(04)
[4]液體反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(FLAIR)在腦轉(zhuǎn)移瘤中的臨床應(yīng)用[J]. 安玉梅,安玉明,季建偉,孫萍,王濱,王夕娟. 濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2012(03)
[5]對比劑Gd-DTPA對肝外膽管癌磁共振擴散加權(quán)成像的影響[J]. 王余,王海平,韓德昌,馬夢華,孫正君. 放射學(xué)實踐. 2012(04)
[6]應(yīng)用釓貝葡胺與釓雙胺3.0T磁共振冠狀動脈血管成像的圖像質(zhì)量的對比研究[J]. 顧玲玲,李澄,王葦. 磁共振成像. 2012(01)
[7]釓貝葡胺和釓噴酸葡胺在磁共振增強掃描診斷單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的對照研究[J]. 王慶軍,王勇,徐賢,肖慧,馬林. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2011(12)
[8]磁敏感加權(quán)成像對腦腫瘤診斷價值初探[J]. 沈俊林,張輝,劉起旺,楊曉棠,錢麗霞,張鎖旺,梁力,王樂. 磁共振成像. 2010(01)
[9]DWI及ADC值鑒別腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤的價值[J]. 黃敏華,郭勇,林偉,錢明珠,張永文. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(05)
[10]MRI增強掃描對腦轉(zhuǎn)移瘤的診斷價值[J]. 牛磊,周潔,馬俊. 實用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2006(01)
本文編號:2997400
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
ABSTRACT
縮略詞表
1 背景
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
作者簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]比較釓布醇與釓噴酸葡胺增強MRI檢出腦轉(zhuǎn)移瘤能力[J]. 范兵,李美嬌,許玉峰,張保翠,李沙,王霄英. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2014(06)
[2]磁敏感成像在肺癌腦轉(zhuǎn)移檢出與隨訪中的價值[J]. 易自生,劉一平,陳志斌,吳劍飛. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2014(08)
[3]DWI在腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 黃振健,徐建良,蔡慶,沈玉英. 中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2013(04)
[4]液體反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(FLAIR)在腦轉(zhuǎn)移瘤中的臨床應(yīng)用[J]. 安玉梅,安玉明,季建偉,孫萍,王濱,王夕娟. 濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2012(03)
[5]對比劑Gd-DTPA對肝外膽管癌磁共振擴散加權(quán)成像的影響[J]. 王余,王海平,韓德昌,馬夢華,孫正君. 放射學(xué)實踐. 2012(04)
[6]應(yīng)用釓貝葡胺與釓雙胺3.0T磁共振冠狀動脈血管成像的圖像質(zhì)量的對比研究[J]. 顧玲玲,李澄,王葦. 磁共振成像. 2012(01)
[7]釓貝葡胺和釓噴酸葡胺在磁共振增強掃描診斷單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的對照研究[J]. 王慶軍,王勇,徐賢,肖慧,馬林. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2011(12)
[8]磁敏感加權(quán)成像對腦腫瘤診斷價值初探[J]. 沈俊林,張輝,劉起旺,楊曉棠,錢麗霞,張鎖旺,梁力,王樂. 磁共振成像. 2010(01)
[9]DWI及ADC值鑒別腦膿腫與壞死囊變腦轉(zhuǎn)移瘤的價值[J]. 黃敏華,郭勇,林偉,錢明珠,張永文. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(05)
[10]MRI增強掃描對腦轉(zhuǎn)移瘤的診斷價值[J]. 牛磊,周潔,馬俊. 實用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2006(01)
本文編號:2997400
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