多時(shí)相CT血管成像“一站”掃描對(duì)急性缺血性腦卒中的價(jià)值研究
發(fā)布時(shí)間:2021-01-22 14:25
目的研究Revolution CT多模式"一站"掃描對(duì)急性缺血性腦卒中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院2018年12月至2019年5月32例臨床擬診急性缺血性腦卒中病人,在急性期內(nèi)進(jìn)行CT平掃(NCCT)、磁共振成像(MRI)、CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)檢查,根據(jù)小劑量測(cè)試所得峰值時(shí)間,制定CTA+CTP檢查的個(gè)體化掃描方案。應(yīng)用CT Brain Stroke軟件進(jìn)行全腦灌注分析,應(yīng)用數(shù)字減影后CTA數(shù)據(jù)行頭頸部血管分析及三維成像、最大密度投影(MIP)等后處理經(jīng),再CTP各時(shí)相Refomat-MIP成像及4D Neuro DSA軟件對(duì)側(cè)支循環(huán)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,采用基于CTA的軟腦膜側(cè)支評(píng)分(Pial Collateral Score)評(píng)價(jià)側(cè)支循環(huán),對(duì)側(cè)支循環(huán)建立良好及不良組的病灶側(cè)與對(duì)側(cè)灌注參數(shù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 32例病人中30例有灌注異常,且有血管狹窄29例;隨著血管梗阻程度的加重,有梗死區(qū)(P=0.037)、磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)高信號(hào)(P=0.034)及側(cè)支循環(huán)形成良好(P=0.011)的病人數(shù)比例逐漸增加。經(jīng)對(duì)比分析側(cè)支循環(huán)的逆向充盈時(shí)間,...
【文章來(lái)源】:安徽醫(yī)藥. 2020,24(09)
【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)
【部分圖文】:
急性缺血性腦卒中病人1例影像學(xué)資料:A為CT平掃(NCCT)圖,右側(cè)側(cè)腦室旁多發(fā)斑片狀低密度影;B為磁共振(MR)-彌散加權(quán)成像(DWI)圖,右側(cè)側(cè)腦室多發(fā)高信號(hào)區(qū);C、D、G、H分別為血流量(CBF)、血容量(CBV)、達(dá)峰時(shí)間(TTP)、平均通過(guò)時(shí)間(MTT)圖,不規(guī)則感興趣區(qū)(ROI)(黃色線)為梗死區(qū),ROI區(qū)(藍(lán)色線)為缺血區(qū),二者不匹配區(qū)考慮為缺血半暗帶或側(cè)支循環(huán)建立良好區(qū);E為CT灌注成像(CTP)期相中CT血管成像(CTA)動(dòng)脈期最大密度投影(MIP)圖,遠(yuǎn)端側(cè)支血管稀少;F為CTP期相中動(dòng)脈期后第3期MIP圖,遠(yuǎn)端側(cè)支較豐富;I,J分別為顱內(nèi)動(dòng)脈MIP及三維成像圖,右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞;K為頭頸部動(dòng)脈三維成像圖;L為左側(cè)頸總動(dòng)脈多平面重建(CPR)圖,頸總動(dòng)脈分叉處見(jiàn)混合斑塊(箭頭示)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]4D-CTA聯(lián)合CTP在缺血性腦卒中的應(yīng)用[J]. 蔡培,徐凱,牛磊,袁璞,王永康,喬風(fēng)雷,顧剛. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2018(11)
[2]多模式CT在后循環(huán)缺血性孤立性眩暈中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 楊潮萍,芮漢臣,范桂梅,張麗華. 中國(guó)卒中雜志. 2018(06)
[3]CTA結(jié)合CTP對(duì)預(yù)測(cè)急性腦梗死患者靜脈溶栓預(yù)后的價(jià)值評(píng)估[J]. 鄒亮,夏鵬飛. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2018(02)
[4]中國(guó)急性缺血性腦卒中中西醫(yī)急診診治專(zhuān)家共識(shí)[J]. 方邦江,李志軍,李銀平,王崗. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (03)
[5]聯(lián)合頭頸部CTA與全腦CT灌注成像在慢性腦缺血患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 潘俊,周海,張濱,喬淑冬,杜漢軍,張?jiān)捶?李澍鍇,李新華,哈婷婷,常天靜. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2018 (01)
[6]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療影像評(píng)估中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 中國(guó)卒中雜志. 2017(11)
[7]中國(guó)腦卒中患病率、發(fā)病率和死亡率調(diào)查結(jié)果發(fā)表[J]. 孫海欣,王文志. 中華神經(jīng)科雜志. 2017 (05)
[8]腦CTP聯(lián)合頭頸CTA對(duì)腦卒中側(cè)支循環(huán)診斷的價(jià)值[J]. 陳志軍,梁立華,林景興,吳菊芳,馮曉榮. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2016(03)
[9]中青年缺血性卒中腦動(dòng)脈狹窄分布及危險(xiǎn)因素分析[J]. 張衛(wèi)清,石進(jìn),張英謙,呂強(qiáng),楊芬,王姮. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2016(01)
[10]CTP聯(lián)合4D-CTA對(duì)前循環(huán)血管狹窄慢性腦缺血血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 張麗紅,趙艷玲. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2015(07)
本文編號(hào):2993389
【文章來(lái)源】:安徽醫(yī)藥. 2020,24(09)
【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)
【部分圖文】:
急性缺血性腦卒中病人1例影像學(xué)資料:A為CT平掃(NCCT)圖,右側(cè)側(cè)腦室旁多發(fā)斑片狀低密度影;B為磁共振(MR)-彌散加權(quán)成像(DWI)圖,右側(cè)側(cè)腦室多發(fā)高信號(hào)區(qū);C、D、G、H分別為血流量(CBF)、血容量(CBV)、達(dá)峰時(shí)間(TTP)、平均通過(guò)時(shí)間(MTT)圖,不規(guī)則感興趣區(qū)(ROI)(黃色線)為梗死區(qū),ROI區(qū)(藍(lán)色線)為缺血區(qū),二者不匹配區(qū)考慮為缺血半暗帶或側(cè)支循環(huán)建立良好區(qū);E為CT灌注成像(CTP)期相中CT血管成像(CTA)動(dòng)脈期最大密度投影(MIP)圖,遠(yuǎn)端側(cè)支血管稀少;F為CTP期相中動(dòng)脈期后第3期MIP圖,遠(yuǎn)端側(cè)支較豐富;I,J分別為顱內(nèi)動(dòng)脈MIP及三維成像圖,右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞;K為頭頸部動(dòng)脈三維成像圖;L為左側(cè)頸總動(dòng)脈多平面重建(CPR)圖,頸總動(dòng)脈分叉處見(jiàn)混合斑塊(箭頭示)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]4D-CTA聯(lián)合CTP在缺血性腦卒中的應(yīng)用[J]. 蔡培,徐凱,牛磊,袁璞,王永康,喬風(fēng)雷,顧剛. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2018(11)
[2]多模式CT在后循環(huán)缺血性孤立性眩暈中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 楊潮萍,芮漢臣,范桂梅,張麗華. 中國(guó)卒中雜志. 2018(06)
[3]CTA結(jié)合CTP對(duì)預(yù)測(cè)急性腦梗死患者靜脈溶栓預(yù)后的價(jià)值評(píng)估[J]. 鄒亮,夏鵬飛. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2018(02)
[4]中國(guó)急性缺血性腦卒中中西醫(yī)急診診治專(zhuān)家共識(shí)[J]. 方邦江,李志軍,李銀平,王崗. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (03)
[5]聯(lián)合頭頸部CTA與全腦CT灌注成像在慢性腦缺血患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 潘俊,周海,張濱,喬淑冬,杜漢軍,張?jiān)捶?李澍鍇,李新華,哈婷婷,常天靜. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2018 (01)
[6]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療影像評(píng)估中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 中國(guó)卒中雜志. 2017(11)
[7]中國(guó)腦卒中患病率、發(fā)病率和死亡率調(diào)查結(jié)果發(fā)表[J]. 孫海欣,王文志. 中華神經(jīng)科雜志. 2017 (05)
[8]腦CTP聯(lián)合頭頸CTA對(duì)腦卒中側(cè)支循環(huán)診斷的價(jià)值[J]. 陳志軍,梁立華,林景興,吳菊芳,馮曉榮. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2016(03)
[9]中青年缺血性卒中腦動(dòng)脈狹窄分布及危險(xiǎn)因素分析[J]. 張衛(wèi)清,石進(jìn),張英謙,呂強(qiáng),楊芬,王姮. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2016(01)
[10]CTP聯(lián)合4D-CTA對(duì)前循環(huán)血管狹窄慢性腦缺血血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 張麗紅,趙艷玲. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2015(07)
本文編號(hào):2993389
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