目的了解頸動脈支架植入術(shù)（CAS）后微栓塞發(fā)生率以及微栓塞對患者短期認(rèn)知功能的影響。方法前瞻性收集2017年10月至2018年11月在南通大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接受頸動脈支架成形術(shù)治療的32例患者的臨床資料,分別在術(shù)前<7 d和術(shù)后第1天行頭顱3.0T MRI檢查,于術(shù)后MRI彌散加權(quán)成像（DWI）圖像上確定手術(shù)相關(guān)的微栓塞。根據(jù)術(shù)后是否出現(xiàn)微栓塞分為微栓塞組（22例）和無微栓塞組（10例）。術(shù)前<3 d和術(shù)后1個月采用簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）和中文版蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）對入組病例進(jìn)行認(rèn)知功能評估,比較兩組的認(rèn)知功能;分析不同部位微栓塞以及微栓塞體積對患者認(rèn)知損害的影響。結(jié)果微栓塞組手術(shù)相關(guān)微栓塞發(fā)生率為69%（22例）,術(shù)后1個月MMSE量表和MoCA量表評分差值較術(shù)前下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.000）。術(shù)后微栓塞體積與認(rèn)知功能評分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系;不同部位微栓塞對患者術(shù)后1個月MMSE量表、MoCA量表評分有影響。線性回歸分析顯示,微栓塞組與無微栓塞組患者比較,微栓塞組患者術(shù)后1個月可出現(xiàn)認(rèn)知損害表現(xiàn)。結(jié)論 CAS后患者的微栓塞發(fā)生率較高,微栓塞可... 

【文章來源】：中國臨床神經(jīng)科學(xué). 2020,28(05)

【文章頁數(shù)】：9 頁

【部分圖文】：

CAS手術(shù)前后MRI-DWI檢查圖像

多元線性回歸分析顯示術(shù)前NIHSS量表評分、糖尿病病史、肥胖對患者術(shù)后1個月認(rèn)知損害的影響，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。CAS術(shù)后微栓塞組與無微栓塞組比較，術(shù)后1個月MMSE量表評分差值平均下降0.8分，術(shù)后1個月Mo CA量表評分差值平均下降1.0分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表3。2.6 術(shù)后發(fā)生不同部位微栓塞對患者認(rèn)知損害的影響分析

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]非癡呆型血管性認(rèn)知功能障礙患者腦血流與MMSE及MoCA評分的相關(guān)性研究[J]. 王前友,王文安,沈亞雯,潘溢丹,趙燕燕,謝娟,施德.  中國臨床神經(jīng)科學(xué). 2014(04)
[2]輕度認(rèn)知損害的診斷與評估[J]. 郭起浩,洪震.  中華神經(jīng)科雜志. 2010 (03)
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本文編號：2973023