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多系統(tǒng)萎縮患者的彌散張量成像特點(diǎn)及其臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-01-06 12:53
  目的:研究MSA患者磁共振彌散張量成像特點(diǎn)及其與臨床特征的相關(guān)性方法:選擇20例診斷符合Gilman等提出的MSA診斷標(biāo)準(zhǔn)的MSA患者作為病例組,采集其臨床資料,20名健康志愿者作為對(duì)照組,兩組分別進(jìn)行DTI檢查。測(cè)量病例組和對(duì)照組延髓、下橄欖核、小腦白質(zhì)、小腦中腳、腦橋、小腦上腳、黑質(zhì)、殼核、蒼白球、尾狀核、內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝部、內(nèi)囊后肢、胼胝體膝部、胼胝體體部、胼胝體壓部、大腦白質(zhì)的ADC值和FA值,并進(jìn)行兩樣本參數(shù)的t檢驗(yàn)。同時(shí)利用UMSARS量表對(duì)臨床癥狀作出評(píng)估。分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的部位的ADC值和FA值與UMSARS量表的相關(guān)性;對(duì)神經(jīng)纖維進(jìn)行DTT三維重建,直觀比較MSA患者與正常人的神經(jīng)纖維排列。結(jié)果:(1)病例組的延髓、下橄欖核、小腦白質(zhì)、小腦中腳、腦橋、黑質(zhì)、殼核、蒼白球、胼胝體膝部、大腦白質(zhì)10個(gè)部位的ADC值顯著高于正常對(duì)照組;下橄欖核、小腦白質(zhì)、小腦中腳、腦橋、小腦上腳、黑質(zhì)、殼核、內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝部、內(nèi)囊后肢10個(gè)部位的FA值顯著低于正常對(duì)照組。(2)MSA患者的病程與UMSARS量表的評(píng)分、病情嚴(yán)重程度、臨床表現(xiàn)呈正相關(guān)。下橄欖核ADC值與UMSARS量表中帕... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 MSA的分型
        2.1.1 小腦萎縮型(MSA-C型)
        2.1.2 帕金森型(MSA-P型)
        2.1.3 Shy-Drager綜合征型(MSA-A型)
        2.1.4 MSA是一種進(jìn)展性疾病
    2.2 MSA的病理學(xué)改變
    2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 多系統(tǒng)萎縮臨床評(píng)估量表
    2.5 多系統(tǒng)萎縮的影像學(xué)特征
        2.5.1 MSA在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的表現(xiàn)
        2.5.2 MSA在磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)的表現(xiàn)
        2.5.3 磁共振彌散張量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)的成像原理及研究現(xiàn)狀
        2.5.4 MSA影像學(xué)與臨床特征的相關(guān)性
        2.5.5 MSA與其他輔助檢查
    2.6 治療
第3章 研究對(duì)象與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 研究對(duì)象納入條件
        3.1.2 研究對(duì)象臨床特點(diǎn)
    3.2 研究方法
        3.2.1 MRI及DTI成像方式
        3.2.2 量表測(cè)定
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 研究結(jié)果
    4.1 量表評(píng)估結(jié)果
        4.1.1 病程與UMSARS量表的相關(guān)性
        4.1.2 病程與病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性
        4.1.3 病程與臨床表現(xiàn)的相關(guān)性
    4.2 MRI檢查結(jié)果
        4.2.1 MSA患者小腦萎縮
        4.2.2 MSA患者腦橋萎縮
        4.2.3 MSA患者殼核萎縮
        4.2.4 MSA患者小腦中腳高信號(hào)
        4.2.5 腦橋“十字征”演變與病程的關(guān)系
    4.3 DTI檢查結(jié)果
        4.3.1 MSA患者組與正常對(duì)照組顱內(nèi)不同部位ADC值比較
        4.3.2 MSA患者組與正常對(duì)照組顱內(nèi)不同部位FA值比較
    4.4 陽(yáng)性部位的ADC值、FA值與量表評(píng)分的相關(guān)性
    4.5 MSA患者與正常人的DTT成像比較
第5章 討論
    5.1 MSA患者的病程與UMSARS量表的關(guān)系
    5.2 MSA患者的影像學(xué)特點(diǎn)
    5.3 MSA患者的影像學(xué)改變與量表評(píng)分的相關(guān)性
    5.4 DTT成像對(duì)MSA的診斷價(jià)值
    5.5 本研究的優(yōu)缺點(diǎn)
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]擴(kuò)散加權(quán)成像在鑒別多系統(tǒng)萎縮與帕金森病中的價(jià)值[J]. 吳武林,王小宜,婁明武,廖偉華.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(06)
[2]新藥物劑型在帕金森病治療中的應(yīng)用前景[J]. 陳海波,李淑華.  中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2009(03)
[3]MR彌散張量成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用[J]. 趙慶雪,谷艷英.  吉林醫(yī)學(xué). 2008(21)
[4]多系統(tǒng)萎縮的量表評(píng)估[J]. 顧衛(wèi)紅,王國(guó)相.  中華神經(jīng)科雜志. 2007(12)
[5]UMSARS-Ⅰ量表在MSA患者病情評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 張小瑾,吳逸雯,陳生弟.  上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2007(06)
[6]磁共振擴(kuò)散張量成像用于多系統(tǒng)萎縮患者黑質(zhì)紋狀體投射的初步研究[J]. 陸菁菁,王含,馮逢,付海鴻,金征宇,崔麗英.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2006(07)
[7]多系統(tǒng)萎縮患者52例的自主神經(jīng)功能障礙與肛門括約肌肌電圖的關(guān)系[J]. 王含,崔麗英,杜華,李本紅.  中華神經(jīng)科雜志. 2006(02)
[8]MR擴(kuò)散張量成像對(duì)腦腫瘤的初步應(yīng)用研究[J]. 史瑞華,漆劍頻,王承緣.  放射學(xué)實(shí)踐. 2004(08)
[9]小腦及小腦中腳表觀擴(kuò)散系數(shù)值在鑒別多系統(tǒng)萎縮與帕金森病中的價(jià)值[J]. 吳武林,王小宜,婁明武,郝長(zhǎng)勝,廖偉華,周高峰.  中華放射學(xué)雜志. 2010 (11)



本文編號(hào):2960605

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