研究背景腦卒中后中樞痛（Central post-stroke pain,CPSP）是中樞性神經(jīng)病理性疼痛最常見(jiàn)的類(lèi)型,它是由各種腦血管疾病引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的軀體感覺(jué)異常,其發(fā)生率約為8-11%,最常見(jiàn)卒中部位為丘腦。新近的影像學(xué)臨床研究分析顯示,引起丘腦卒中后中樞痛的損傷部位在丘腦后、下、外側(cè)核,且主要集中在丘腦腹后外側(cè)核,疼痛患者主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、痛覺(jué)過(guò)敏和痛覺(jué)超敏。腦卒中后中樞痛發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,對(duì)目前臨床一線藥物反應(yīng)較差,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),嚴(yán)重影響腦卒中后康復(fù)期內(nèi)的生活質(zhì)量。因此,闡明丘腦卒中后疼痛發(fā)生發(fā)展的病理生理機(jī)制,尋求切實(shí)有效的干預(yù)措施來(lái)減輕或阻止腦卒中后中樞痛的發(fā)生和發(fā)展,已成為臨床上亟待解決的問(wèn)題。環(huán)氧二十碳三烯酸（epoxyeicosatrienoic acids,EETs）是花生四烯酸代謝產(chǎn)生的主要活性物質(zhì)之一,包括4種異構(gòu)體,即5,6-,8,9-,11,12-,14,15-EET,其中14,15-EET在血漿中濃度最高,進(jìn)一步通過(guò)可溶性環(huán)氧化水解酶（soluble epoxide hydrolase,sEH）水解,生成低活性的雙羥二十碳三烯酸。近年來(lái),研究... 

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

大鼠適應(yīng)環(huán)境后，測(cè)定痛閾及平衡轉(zhuǎn)輪運(yùn)動(dòng)時(shí)間基礎(chǔ)值，Sham組大鼠丘腦VPL內(nèi)微量注

體定位注射圖。 A. 大鼠丘腦立體定位注射實(shí)物圖；B. 大鼠丘腦立ar bar = 2000 m；C. 大鼠丘腦卒中后 HE 染色圖。動(dòng)協(xié)調(diào)能力檢測(cè)丘腦出血對(duì)大鼠的活動(dòng)能力及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力有無(wú)影響， 采大鼠的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。足底痛覺(jué)超敏反應(yīng)行為測(cè)定金屬網(wǎng)上適應(yīng) 3 d，以樹(shù)脂玻璃罩住，適應(yīng) 15 ～ 30 min，于術(shù)前 1 天測(cè)定大鼠雙側(cè)后足機(jī)械性刺激縮足反應(yīng)閾值（足反應(yīng)潛伏期（PWTL）的基線值，并于術(shù)后 7、14、21、2am 組和 CPSP 組大鼠雙側(cè)后足底 PWMT 和 PWTL，主要的測(cè)定n Frey filaments（2.0、 4.0、 6.0、 8.0、 10.0、 15.0 g 和

華 中 科 技 大 學(xué) 博 士 學(xué) 位 論 文結(jié) 果1. 丘腦卒中誘導(dǎo)大鼠機(jī)械性痛覺(jué)超敏反應(yīng)模型構(gòu)建前，Sham 組和 CPSP 組大鼠雙側(cè)足底機(jī)械性及熱痛閾無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（圖 2-3， P > 0.05）。丘腦卒中建模后，CPSP 組大鼠雙側(cè)足底 PWMT 降低，但損傷對(duì)側(cè)更加明顯，且自術(shù)后第7天開(kāi)始明顯降低，從術(shù)前19.1 ± 5.6 g降至術(shù)后的 5.9± 3.1g（P < 0.05），至少持續(xù)至術(shù)后 28 天，Sham 組大鼠的術(shù)前及術(shù)后 PWMT 未見(jiàn)明顯改變。而 PWTL 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此結(jié)果說(shuō)明大鼠在 CPSP 造模后，PWMT降低，出現(xiàn)持續(xù)性的機(jī)械性痛覺(jué)超敏反應(yīng)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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