本文關(guān)鍵詞：椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)與后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：20世紀(jì)80年代新英格蘭醫(yī)學(xué)研究中心的后循環(huán)缺血登記研究(NEMC-PCR)對(duì)大腦后循環(huán)缺血(posterior circulation ischemia,PCI)的病因和發(fā)病特點(diǎn)有了深入的認(rèn)識(shí),目前PCI已取代椎基底動(dòng)脈供血不足(vertebro basilar insufficiency,VBI)的概念。我國(guó)PCI的專家共識(shí)中把其定義為：后循環(huán)的TIA和腦梗死。實(shí)際上由于我國(guó)長(zhǎng)期對(duì)PCI等醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)概念的不統(tǒng)一,多數(shù)有明確后循環(huán)梗死的病人,并不采用PCI的診斷,臨床中把后循環(huán)TIA(PCI-TIA)等同于PCI。椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)(Vertebral artery dominance,VAD)是指一側(cè)椎動(dòng)脈直徑明顯大于對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈,或雖然兩側(cè)椎動(dòng)脈直徑相當(dāng),但一側(cè)椎動(dòng)脈與基底動(dòng)脈連接更加直接,并且非優(yōu)勢(shì)側(cè)椎動(dòng)脈表現(xiàn)為全程均勻纖細(xì)。椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)存在的臨床意義目前尚不明確,國(guó)內(nèi)外對(duì)于兩者之間關(guān)系研究資料較少。椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)致后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)病率提高可以事先采取措施。目的：探討一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)(lateral vertebral artery dominance,VAD)在短暫性腦缺血發(fā)作(Transient ischemic attack,TIA)中的意義。方法：1.收集2012年-2013年我院神經(jīng)內(nèi)科收治的TIN病人(231例),根據(jù)ABCD2評(píng)分將病人分為低危組(72例)、中危組(91例)、高危組(68例)。2.通過(guò)顱腦核磁共振血管成像(MRA)檢測(cè)一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)現(xiàn)象,分析一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)與TIA的相關(guān)性,并對(duì)各組的優(yōu)勢(shì)比(odds ratio,OR)進(jìn)行比較。結(jié)果：低危組椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)20例(27.8%),中危組41例(45.1%),高危組44例(64.7%),高危組中椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)現(xiàn)象的發(fā)生率明顯高于中危組(X2=6.040,P=0.0163),而中危組椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)現(xiàn)象的發(fā)生率高于低危組(X2=5.124,P=0.034)。且高危組中有椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)的危險(xiǎn)較中危組明顯增高(OR=2.236,95%CI 1.171～4.2684),中危組中有椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)的危險(xiǎn)較低危組明顯增高(OR=2.132,95%C11.101～4.128)。結(jié)論：一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)與TIA發(fā)作具有相關(guān)性,一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)在后循環(huán)TIA中可能具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì) 短暫性腦缺血 顱腦MRA ABCD~2
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-14
• 結(jié)果14-15
• 附表15-17
• 討論17-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-42
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 致謝42-43
• 附件43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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  本文關(guān)鍵詞：椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)與后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：291299