目的探討傳統(tǒng)的血液生化指標(biāo)如血脂、同型半胱氨酸、前白蛋白在急性腦梗死患者病情嚴(yán)重程度評(píng)估與預(yù)后預(yù)測(cè)的相關(guān)性。方法收集2017年10月至2018年10月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院診治的146例發(fā)病72小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者,入院24小時(shí)內(nèi)采用NIHSS量表對(duì)其病情嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估并抽血化驗(yàn)血脂、同型半胱氨酸、肝功能(前白蛋白),在發(fā)病后第90天應(yīng)用mRS量表對(duì)患者進(jìn)行隨訪。結(jié)果腦梗死嚴(yán)重程度中重度組的T-CHO、TG、LDL-C、LP(a)、HCY、PA均明顯高于中、輕度組(P0.05),且中度組均明顯高于輕度組(P0.05);重度組、中度組HDL-C均明顯低于輕度組(P0.05),但兩組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。預(yù)后不良組T-CHO、TG、LDL-C、LP(a)、HCY水平明顯高于預(yù)后良好組(P0.05);預(yù)后不良組PA水平明顯低于預(yù)后良好組(P0.05);預(yù)后不良組HDL-C水平低于預(yù)后良好組,但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。NIHSS評(píng)分與T-CHO、TG、LDL-C、LP(a)、HCY水平呈正相關(guān)(P0.05);NIHSS評(píng)分與PA水平呈負(fù)相關(guān)(P0.05);NIHSS評(píng)分與HDL-C水平呈負(fù)相關(guān),但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。mRS評(píng)分與T-CHO、TG、LDL-C、LP(a)、HCY水平呈正相關(guān)(P0.05);mRS評(píng)分與PA水平呈負(fù)相關(guān)(P0.05);mRS評(píng)分與HDLC水平呈負(fù)相關(guān),但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。NIHSS評(píng)分及mRS評(píng)分兩者的一致性檢驗(yàn)Kappa=0.317,且兩者評(píng)分結(jié)果為正相關(guān),r=0.432(P0.05)。結(jié)論急性腦梗死患者血脂、同型半胱氨酸、前白蛋白水平與病情的嚴(yán)重程度及預(yù)后具有一定相關(guān)性,血脂、同型半胱氨酸、前白蛋白水平與NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分聯(lián)合更有利于對(duì)急性腦梗死患者嚴(yán)重程度及預(yù)后的評(píng)估。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R743.3
【文章目錄】：
個(gè)人簡(jiǎn)歷
摘要
ABSTRACT
前言
對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝

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