目的:探討顯微手術治療累及第四腦室腫瘤的臨床效果。方法:回顧性分析本院2014.1-2017.1時間段內收治的52例第四腦室腫瘤患者,其中通過小腦下蚓部入路4例,小腦延髓裂入路34例,聯(lián)合入路14例。根據(jù)術前是否合并梗阻性腦積水者進行分組,A組:合并不同程度梗阻性腦積水者;B組:未合并梗阻性腦積水者。分析比較兩組患者術后1w的卡氏功能狀態(tài)標準(Karnofsky,KPS)評分。結果:腫瘤全切除44例(84.6%),次全切除8例(15.4%)。術后顱內高壓、頭暈、嘔吐、視力減退、吞咽困難、共濟失調的緩解率分別是84.2%、85.3%、94.4%、0.0%、33.3%、75.0%。術后1w的KPS評分結果:B組患者的預后良好率好于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);隨訪40例,腫瘤復發(fā)2例,死亡1例。結論:選擇適宜的手術入路和技巧以及正確解決并發(fā)癥的方法,已經(jīng)成為目前提高第四腦室腫瘤術療效的重要因素。另外手術以前是否合并腦積水會對手術以后恢復及評估具有不同的影響。
【學位單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R739.41
【部分圖文】：

圖 1 術前 MRI 圖 2 術后 MRIFig.1 Preoperative MRI Fig.2 Postoperative MRI例二：者亞**，男性，17 歲，以“體檢發(fā)現(xiàn)顱內占位 4 天”為主訴入院，完善相行顯微手術治療。術后病理結果提示：結合組織學形態(tài)及免疫組化結果，叢乳頭狀瘤（WHOI 級）。

術后MRI

圖 1 術前 MRI 圖 2 術后 MRIFig.1 Preoperative MRI Fig.2 Postoperative MRI病例二：患者亞**，男性，17 歲，以“體檢發(fā)現(xiàn)顱內占位 4 天”為主訴入院，完善相關檢查并行顯微手術治療。術后病理結果提示：結合組織學形態(tài)及免疫組化結果，符合脈絡叢乳頭狀瘤（WHOI 級）。
【參考文獻】

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本文編號：2843825