發(fā)布時間：2020-10-14 20:57

　　 目的:研究皮層下缺血性卒中患者在恢復過程中局部腦活動指標的縱向差異腦區(qū)及其動態(tài)演變模式,并探討皮層下缺血性卒中患者差異腦區(qū)局部腦活動指標的變化是否與臨床行為學有關。材料與方法:選擇符合納入標準和排除標準的皮層下缺血性卒中患者22名入組,分別于被試發(fā)病后半年內進行4次數據采集,采用3.0T磁共振掃描儀進行靜息態(tài)功能磁共振掃描和3D高分辨率T1WI解剖像采集。然后選擇23名性別、年齡相匹配的健康志愿者作為對照組。將靜息態(tài)功能掃描圖像進行處理獲得全腦ReHo圖像及ALFF圖像,并進行統計分析計算皮層下腦梗死患者發(fā)病后ReHo及ALFF縱向變化的差異腦區(qū),并提取這些差異腦區(qū)的ReHo值和ALFF值,分析其平均值隨時間的變化趨勢。最后,將差異腦區(qū)的mReHo值和mALFF值與臨床行為學量表進行偏相關分析。結果:1.皮層下缺血性卒中患者ReHo縱向變化差異腦區(qū)為雙側楔前葉和健側MOG,雙側楔前葉mReHo值于急性期輕度增高,差異無統計學意義(P0.05),隨之逐漸減低并維持數周后又緩慢增高,最終低于正常對照組,差異無統計學意義(P0.05);健側MOG mReHo于急性期低于正常對照組,差異有統計學意義(P0.05),之后升高并大致維持在某個穩(wěn)定水平,最終低于對照組,與對照組無統計學差異(P0.05)。2.皮層下缺血性卒中患者ALFF縱向變化差異腦區(qū)為雙側楔前葉和患側IFG三角部,其中雙側楔前葉mALFF值于急性期低于正常對照組,差異無統計學意義(P0.05),之后繼續(xù)減低而后緩慢增高并于最終低于正常對照組,且與對照組有統計學差異(P0.05);患側IFG三角部其變化趨勢為急性期高于對照組,之后先減低而后略增高,最終低于對照組,但與對照組無統計學差異(P0.05)。3.患側IFG三角部多個時間點的mALFF值與患者短時記憶評分存在相關性,并且急性期mALFF值與患者慢性期的短時記憶量表呈正相關。結論:本實驗對皮層下缺血性卒中患者發(fā)病后不同時間點局部腦活動指標縱向分析得到ReHo差異腦區(qū)分別為雙側楔前葉和健側MOG,ALFF差異腦區(qū)為雙側楔前葉和患側IFG三角部,并且這些差異腦區(qū)隨時間的變化趨勢各不相同。其中患側IFG三角部mALFF值與腦卒中患者記憶及認知功能恢復有一定相關性,且可能作為急性期預測記憶功能預后的指標。同樣局部腦活動的縱向差異腦區(qū)可能為以后的腦功能、結構研究提供新思路。
【學位單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R743.33
【部分圖文】：

圖 1 皮層下腦梗死患者病灶概率圖t 評分縱向變化趨勢 *代表差異有統計學意備及參數overy MR750 3.0T MR 檢查設備及頭部 8 通皮層下腦梗死患者分別在 4 個時間點進行

7_Short 評分縱向變化趨勢 *代表差異有統計學意義（P像設備及參數E Discovery MR750 3.0T MR 檢查設備及頭部 8 通道相控標準的皮層下腦梗死患者分別在 4 個時間點進行數據采中后約 1 周內（TP1）、1 個月（TP2）、3 個月（TP3）、6采集一次數據。采集數據包括 3D 高分辨 T1WI 矢狀位，成像范圍為全腦。 高分辨 T1WI 矢狀位解剖圖像掃描參數具體如下：重波時間（TE）= 3.2 ms；反轉時間= 450ms；翻轉角（F：256mm ×256mm；矩陣：256 ×256；層厚：1mm；無間

天津醫(yī)科大學碩士學位論文，采用 8 ×8 ×8mm3半高全寬（Full Width at Half Maximum，FWH函數對 fMRI 圖像進行空間平滑。強調的是，rs-fMRI 數據預處理過程中 ReHo 與 ALFF 略有不同，ReHo 圖之后再進行空間平滑，而 ALFF 是在得到 ALFF 之后再進行eHo 和 ALFF 預處理過程的大體流程如圖 3 所示。
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本文編號：2841180