目的:研究皮層下缺血性卒中患者在恢復(fù)過程中局部腦活動(dòng)指標(biāo)的縱向差異腦區(qū)及其動(dòng)態(tài)演變模式,并探討皮層下缺血性卒中患者差異腦區(qū)局部腦活動(dòng)指標(biāo)的變化是否與臨床行為學(xué)有關(guān)。材料與方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的皮層下缺血性卒中患者22名入組,分別于被試發(fā)病后半年內(nèi)進(jìn)行4次數(shù)據(jù)采集,采用3.0T磁共振掃描儀進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振掃描和3D高分辨率T1WI解剖像采集。然后選擇23名性別、年齡相匹配的健康志愿者作為對(duì)照組。將靜息態(tài)功能掃描圖像進(jìn)行處理獲得全腦ReHo圖像及ALFF圖像,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算皮層下腦梗死患者發(fā)病后ReHo及ALFF縱向變化的差異腦區(qū),并提取這些差異腦區(qū)的ReHo值和ALFF值,分析其平均值隨時(shí)間的變化趨勢(shì)。最后,將差異腦區(qū)的mReHo值和mALFF值與臨床行為學(xué)量表進(jìn)行偏相關(guān)分析。結(jié)果:1.皮層下缺血性卒中患者ReHo縱向變化差異腦區(qū)為雙側(cè)楔前葉和健側(cè)MOG,雙側(cè)楔前葉mReHo值于急性期輕度增高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨之逐漸減低并維持?jǐn)?shù)周后又緩慢增高,最終低于正常對(duì)照組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);健側(cè)MOG mReHo于急性期低于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),之后升高并大致維持在某個(gè)穩(wěn)定水平,最終低于對(duì)照組,與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2.皮層下缺血性卒中患者ALFF縱向變化差異腦區(qū)為雙側(cè)楔前葉和患側(cè)IFG三角部,其中雙側(cè)楔前葉mALFF值于急性期低于正常對(duì)照組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),之后繼續(xù)減低而后緩慢增高并于最終低于正常對(duì)照組,且與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);患側(cè)IFG三角部其變化趨勢(shì)為急性期高于對(duì)照組,之后先減低而后略增高,最終低于對(duì)照組,但與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.患側(cè)IFG三角部多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的mALFF值與患者短時(shí)記憶評(píng)分存在相關(guān)性,并且急性期mALFF值與患者慢性期的短時(shí)記憶量表呈正相關(guān)。結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)對(duì)皮層下缺血性卒中患者發(fā)病后不同時(shí)間點(diǎn)局部腦活動(dòng)指標(biāo)縱向分析得到ReHo差異腦區(qū)分別為雙側(cè)楔前葉和健側(cè)MOG,ALFF差異腦區(qū)為雙側(cè)楔前葉和患側(cè)IFG三角部,并且這些差異腦區(qū)隨時(shí)間的變化趨勢(shì)各不相同。其中患側(cè)IFG三角部mALFF值與腦卒中患者記憶及認(rèn)知功能恢復(fù)有一定相關(guān)性,且可能作為急性期預(yù)測(cè)記憶功能預(yù)后的指標(biāo)。同樣局部腦活動(dòng)的縱向差異腦區(qū)可能為以后的腦功能、結(jié)構(gòu)研究提供新思路。
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R743.33
【部分圖文】：

圖 1 皮層下腦梗死患者病灶概率圖t 評(píng)分縱向變化趨勢(shì) *代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意備及參數(shù)overy MR750 3.0T MR 檢查設(shè)備及頭部 8 通皮層下腦梗死患者分別在 4 個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行

7_Short 評(píng)分縱向變化趨勢(shì) *代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P像設(shè)備及參數(shù)E Discovery MR750 3.0T MR 檢查設(shè)備及頭部 8 通道相控標(biāo)準(zhǔn)的皮層下腦梗死患者分別在 4 個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行數(shù)據(jù)采中后約 1 周內(nèi)（TP1）、1 個(gè)月（TP2）、3 個(gè)月（TP3）、6采集一次數(shù)據(jù)。采集數(shù)據(jù)包括 3D 高分辨 T1WI 矢狀位，成像范圍為全腦。 高分辨 T1WI 矢狀位解剖圖像掃描參數(shù)具體如下：重波時(shí)間（TE）= 3.2 ms；反轉(zhuǎn)時(shí)間= 450ms；翻轉(zhuǎn)角（F：256mm ×256mm；矩陣：256 ×256；層厚：1mm；無間

天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，采用 8 ×8 ×8mm3半高全寬（Full Width at Half Maximum，F(xiàn)WH函數(shù)對(duì) fMRI 圖像進(jìn)行空間平滑。強(qiáng)調(diào)的是，rs-fMRI 數(shù)據(jù)預(yù)處理過程中 ReHo 與 ALFF 略有不同，ReHo 圖之后再進(jìn)行空間平滑，而 ALFF 是在得到 ALFF 之后再進(jìn)行eHo 和 ALFF 預(yù)處理過程的大體流程如圖 3 所示。
【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2841180