目的:探討圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者術(shù)后生存期的影響。方法:本研究選擇2011.01.01至2015.12.31期間在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院行脊柱轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)且病例資料完整的患者70例,通過醫(yī)院隨訪系統(tǒng)逐一對(duì)70例患者進(jìn)行隨訪,其中13例患者失訪(包括拒訪2例,無(wú)法聯(lián)系到患者及家屬11例),最終57例患者被納入本研究。按圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞量分為A、B兩組,A組患者圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞≤4U,B組患者圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞4U,采用Kaplan-Meier法中Log Rank檢驗(yàn)比較A、B兩組患者的中位生存期;分別對(duì)原發(fā)腫瘤類型、臟器轉(zhuǎn)移情況、骨轉(zhuǎn)移情況、年齡、性別、體重指數(shù)進(jìn)行單因素分析。將影響患者中位生存期的單因素運(yùn)用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素回歸分析。主要觀察指標(biāo)是中位生存期。結(jié)果:本回顧性研究共納入57例患者,其中A組患者36例(63.2%),B組患者為21例(36.8%)。Log Rank檢驗(yàn)顯示,A組患者與B組患者生存率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=4.843,P0.05)。A、B兩組患者的中位生存期分別為22個(gè)月和10個(gè)月,A組患者存活時(shí)間更長(zhǎng)。Kaplan-Meier法分析結(jié)果顯示,圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞量、原發(fā)腫瘤類型、臟器轉(zhuǎn)移情況與脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者生存期相關(guān)。Cox回歸分析結(jié)果顯示,圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞、原發(fā)腫瘤類型、臟器轉(zhuǎn)移情況是影響脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者術(shù)后生存期的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:圍術(shù)期輸注異體血紅細(xì)胞是影響脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者術(shù)后生存期的重要因素之一,是脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R739.4
【部分圖文】：

圖 1 A、B 兩組患者 Kaplan-Meier 生存曲線Fig.1 Kaplan-Meier survival curves of patients in groups A and B表 3A、B 兩組患者中位生存期Fig.3 Median survival of patients in groups A and B中位生存期(月) 標(biāo)準(zhǔn)誤95%可信區(qū)間下限 上限A 組 22.00 4.80 12.59 31.41B 組 10.00 1.53 7.01 12.99合計(jì) 15.00 2.36 10.38 19.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

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4 魏葆s

本文編號(hào)：2828781