【摘要】：目的:研究動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起下肢深靜脈血栓的各項(xiàng)危險(xiǎn)因素,探討其各項(xiàng)危險(xiǎn)因素與其相關(guān)性,為臨床預(yù)防和治療提供指導(dǎo)。方法:本研究選取2016年10月至2018年1月滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科收治的156例符合本研究入選標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。通過查閱醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)院回訪系統(tǒng)等對(duì)動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者進(jìn)行信息收集,之后將所有收集資料收錄入計(jì)算機(jī)后進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及處理。選擇性別、年齡、高血壓、冠心病、糖尿病、腦積水、腦梗死、是否介入以及GCS評(píng)分作為可能的危險(xiǎn)因素分析:首先采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析,篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)影響因素,然后采用二分類因變量非條件Logistic回歸分析進(jìn)行多因素分析,設(shè)定P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,從而得出動(dòng)脈性蛛網(wǎng)膜下腔患者下肢DVT患病的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:該研究人群中下肢深靜脈血栓患病危險(xiǎn)因素可能是年齡大于等于60歲、患有高血壓、患有糖尿病、患有腦梗死、GCS評(píng)分小于等于8分。具體表現(xiàn)為,在控制了是否患有高血壓、糖尿病、腦梗死及GCS評(píng)分分組后,相比于年齡大于等于60歲的人群,年齡在60歲以下的人群患有下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)下降70.7%;在控制年齡組、是否患有糖尿病、是否患有腦梗死、GCS評(píng)分分組后,與患有高血壓的人群相比,不患有高血壓的人群下肢深靜脈血栓患病風(fēng)險(xiǎn)下降85.9%。類似地,在控制其他影響因素后,未患有糖尿病的人群患有下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)是患有糖尿病的人群的0.257倍;在控制其他因素后,與未患有腦梗死的人群相比,未患有腦梗死的人群下肢深靜脈血栓的患病風(fēng)險(xiǎn)下降約70%。在控制其他疾病及年齡后,GCS評(píng)分大于8分組患有下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)比GCS評(píng)分小于等于8分組的人群的風(fēng)險(xiǎn)降低88.4%。在動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者中,下肢深靜脈血栓患病率為72.4%。年齡大于等于60歲的患者下肢深靜脈血栓患病率高于年齡小于60歲的患者,男性高于女性,患有高血壓、糖尿病、腦梗死的人群下肢深靜脈血栓患病率高于未患相應(yīng)疾病的人群,GCS評(píng)分小于等于8分的人群下肢深靜脈血栓患病率高于GCS評(píng)分大于8分的人群。3)經(jīng)過多因素非條件logistic回歸分析,年齡大于等于60歲、患有高血壓、糖尿病、腦梗死、GCS評(píng)分小于等于8分可能是動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者患有下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:對(duì)于年齡大于等于60歲、患有高血壓、糖尿病、腦梗死或GCS評(píng)分小于等于8分的患者,其患有下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)程度較高,要警惕下肢深靜脈血栓的發(fā)生,并采用相關(guān)積極措施從而達(dá)到預(yù)防其下肢深靜脈血栓的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R743.35

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本文編號(hào)：2798924