發(fā)布時(shí)間：2020-08-12 22:26

【摘要】：目的:評(píng)估神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)輔助下結(jié)合MRS尋找膠質(zhì)瘤高代謝區(qū),實(shí)現(xiàn)術(shù)中精準(zhǔn)定位、膠質(zhì)瘤全切,并輔助規(guī)劃放化療治療范圍的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集膠質(zhì)瘤患者為研究對(duì)象,術(shù)前均行顱腦CT、MRI、MRS等相關(guān)檢查,以MRS測(cè)量數(shù)據(jù)為依據(jù),將MRI信息導(dǎo)入神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),術(shù)中利用導(dǎo)航探針探知興趣區(qū)及主要手術(shù)切除范圍,由高年資手術(shù)醫(yī)師著重對(duì)興趣區(qū)的腫瘤切除取材,標(biāo)本送檢,并完善分子病理學(xué)檢查后,整合MRS及術(shù)后標(biāo)本病檢資料。結(jié)果:完成膠質(zhì)瘤切除手術(shù)患者51例,根據(jù)術(shù)后WHO病理分型,WHOⅠ級(jí)9例,WHOⅡ級(jí)16例,WHOⅢ級(jí)11例,WHOⅣ級(jí)15例。術(shù)后復(fù)查MRI,所有患者均在保障正常腦功能的前提下最大限度完成腫瘤切除,術(shù)后所有患者恢復(fù)良好。結(jié)論:1.多體素~1H-MRS可以有效反映出膠質(zhì)瘤高增殖代謝區(qū)。2.將神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)與波譜相結(jié)合,對(duì)于術(shù)中精確定位膠質(zhì)瘤高增殖代謝區(qū)有積極意義,有利于對(duì)手術(shù)范圍的精確制定、最大化地切除腫瘤組織,并指導(dǎo)放化療治療范圍,有效改善患者預(yù)后。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R739.41
【圖文】：

圖 1-1 MRI 平掃+增強(qiáng)：從左到右依次為 T1、T2、增強(qiáng)。右顳葉可見(jiàn)一影，大小約 8.3x6.0cm，呈混雜長(zhǎng) T1 長(zhǎng) T2 高信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則低描可見(jiàn)病變輕度不均勻強(qiáng)化。

將MRI數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)航系統(tǒng)，術(shù)中利用導(dǎo)航探針尋找并定位標(biāo)記區(qū)，作為手術(shù)重點(diǎn)切除對(duì)象

MRS：取腫瘤多部位進(jìn)行MRS分析，以Cho/Cr比值最高點(diǎn)為主要關(guān)注部位，興趣區(qū)（病變）可見(jiàn)NAA峰及Cr峰降低，Cho峰顯著升高

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本文編號(hào)：2791103