【摘要】：目的:研究分析后顱窩血管母細(xì)胞瘤的一般資料、臨床特點(diǎn),探討其診斷和治療方法,以期提高治療效果。方法:回顧性分析我院在2009年12月-2017年12月期間收治的74例后顱窩血管母細(xì)胞瘤患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)資料、治療方法等。結(jié)果:男性46例,女性28例,男:女=1.65:1;年齡最小者20歲,年齡最大者75歲,中位年齡為40歲。病程4天~6年,平均病程6個(gè)月,腫瘤體積和病程二者無(wú)相關(guān)關(guān)系。囊結(jié)節(jié)性HB有59例,其中多發(fā)9例,單發(fā)50例;實(shí)質(zhì)性HB有15例,其中多發(fā)1例,單發(fā)14例;共計(jì)93個(gè)腫瘤。實(shí)質(zhì)性HB好發(fā)于延髓、第四腦室及橋小腦角區(qū),囊結(jié)節(jié)性HB常發(fā)生于小腦半球及小腦蚓部。74例患者均接受手術(shù)治療,切除74個(gè)腫瘤,10例顱內(nèi)多發(fā)HB患者未能切除所有病灶,50例單發(fā)囊結(jié)節(jié)性HB中49完全切除,1例次全切;14例單發(fā)實(shí)質(zhì)性HB中11例全切,3例次全切除;囊結(jié)節(jié)性HB的手術(shù)全切率高于實(shí)質(zhì)性HB。術(shù)后后組顱神經(jīng)麻痹7例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為27.03%。72例獲得隨訪,隨訪時(shí)間3月~7年,平均12個(gè)月。術(shù)后6個(gè)月隨訪評(píng)估KPS評(píng)分,72例患者KPS≥80分。結(jié)論:CT、MRI是診斷血管母細(xì)胞瘤的必要檢查,顯微外科手術(shù)全切腫瘤是最佳治療方案。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R739.41
【圖文】：

圖 2 左側(cè)小腦半球可見(jiàn)一類圓形異常信號(hào)占位，軸位大小約 5.50cm×3.41cm。呈大囊小結(jié)節(jié)表現(xiàn)，囊性部分呈長(zhǎng) T1 長(zhǎng) T2 信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)一實(shí)性小結(jié)節(jié)，呈等 T1 稍長(zhǎng) T2 信號(hào)，病灶周圍可見(jiàn)暈片狀稍長(zhǎng) T2 信號(hào)水腫影，臨近左側(cè)小腦半球?qū)嵸|(zhì)及腦干受壓。增強(qiáng)掃描后右側(cè)小腦半球病灶囊性部分未見(jiàn)明顯強(qiáng)化，實(shí)性小結(jié)節(jié)呈明顯強(qiáng)化，病灶周圍境界清晰。圖 3 小腦蚓部左緣、左側(cè)腦橋臂及左側(cè)小腦半球可見(jiàn)一形態(tài)欠規(guī)則實(shí)性占位，其內(nèi)可見(jiàn)較小的多發(fā)的囊腔，囊性部分呈長(zhǎng) T1 長(zhǎng) T2 信號(hào)，實(shí)性部分呈稍長(zhǎng) T1 稍長(zhǎng) T2 混雜信號(hào)，境界尚清楚，

新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文圖 2 左側(cè)小腦半球可見(jiàn)一類圓形異常信號(hào)占位，軸位大小約 5.50cm×3.41cm。呈大囊小結(jié)節(jié)表現(xiàn)，囊性部分呈長(zhǎng) T1 長(zhǎng) T2 信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)一實(shí)性小結(jié)節(jié)，呈等 T1 稍長(zhǎng) T2 信號(hào)，病灶周圍可見(jiàn)暈片狀稍長(zhǎng) T2 信號(hào)水腫影，臨近左側(cè)小腦半球?qū)嵸|(zhì)及腦干受壓。增強(qiáng)掃描后右側(cè)小腦半球病灶囊性部分未見(jiàn)明顯強(qiáng)化，實(shí)性小結(jié)節(jié)呈明顯強(qiáng)化，病灶周圍境界清晰。

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本文編號(hào)：2788826