【摘要】：背景:左心房擴(kuò)大引起血流動(dòng)力學(xué)改變,左心房大小與缺血性腦卒中之間的關(guān)系仍存在爭議。所以我們對相關(guān)研究進(jìn)行Meta分析,探討左心房大小與缺血性腦卒中的相關(guān)性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、Embase、Cochrane圖書館、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫檢索自建庫至2019年3月所有有關(guān)左心房大小與缺血性腦卒中相關(guān)性的研究。由2位研究員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、評估文獻(xiàn)質(zhì)量。根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),提取符合條件的文獻(xiàn)及數(shù)據(jù)。然后運(yùn)用RevMan5.3軟件和Stata12.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)合并及分析,探討左心房大小與缺血性腦卒中的相關(guān)性。結(jié)果:通過納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)最終篩選出13項(xiàng)研究,共計(jì)納入72151名研究對象。在這13項(xiàng)研究中,有8項(xiàng)是前瞻性研究,比較了實(shí)驗(yàn)組(左心房內(nèi)徑增大)和對照組(左心房內(nèi)徑正常)缺血性腦卒中事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);有5項(xiàng)是回顧性研究,比較了缺血性腦卒中組與非缺血性腦卒中組左心房內(nèi)徑的大小。此外,5項(xiàng)前瞻性研究比較了實(shí)驗(yàn)組和對照組的全因死亡率。本次研究發(fā)現(xiàn),左房內(nèi)徑大小與缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著的相關(guān)性,實(shí)驗(yàn)組缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著高于對照組(RR=2.02,95%CI:1.58-2.59,P0.00001,I~2=90%),而缺血性腦卒中患者的左房內(nèi)徑也顯著增大(SMD=1.16,95%CI:0.61-1.70,P0.00001,I~2=94%)。實(shí)驗(yàn)組患者的全因死亡率顯著高于對照組(RR=1.48,95%CI:1.25-1.75,P0.0001,I~2=85%)。結(jié)論:1實(shí)驗(yàn)組患者缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;缺血性腦卒中組患者左心房內(nèi)徑較非缺血性腦卒中組患者顯著增大。2實(shí)驗(yàn)組患者的全因死亡率顯著增加,表明左心房大小與全因死亡率具有相關(guān)性。3左心房擴(kuò)大可能是發(fā)生缺血性腦卒中和全因死亡率的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3
【圖文】：

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本文編號：2780429