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電針結(jié)合吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2020-07-31 16:45
【摘要】:目的:探討電針結(jié)合吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙的療效,為臨床腦卒中吞咽障礙尋求更好的治療方法。方法:將符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中吞咽障礙的患者120例,按信封法分成治療組及對(duì)照組。其中治療組脫落4例。治療組采用電針結(jié)合吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療,對(duì)照組采用單純吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療,兩組患者均每天治療1次,5次治療為1個(gè)療程,共治療4個(gè)療程,療程間歇2日。以患者吞咽功能為主要觀察指標(biāo),生活質(zhì)量為次要指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)電針結(jié)合吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙的臨床療效。結(jié)果:1、觀察吞咽功能指標(biāo)根據(jù)洼田飲水試驗(yàn)評(píng)級(jí):治療組行電針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練后,患者的洼田飲水試驗(yàn)評(píng)級(jí)明顯改善,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組治療前后組內(nèi)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后組間比較有差異(P0.05);在治療結(jié)束32天隨訪時(shí),兩組與治療前組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨訪時(shí)組間比較有差異(P0.05)。根據(jù)洼田飲水試驗(yàn)療效判定標(biāo)準(zhǔn),治療后,治療組有效率92.86%,對(duì)照組有效率71.67%,治療組優(yōu)于對(duì)照組,兩組有差異(P0.05);隨訪時(shí),治療組有效率94.64%,對(duì)照組有效率71.67%,治療組優(yōu)于對(duì)照組,兩組有差異(P0.05)。2、觀察生活質(zhì)量指標(biāo)根據(jù)生存質(zhì)量測(cè)定量表評(píng)分,治療組行電針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療后,患者的生存質(zhì)量測(cè)定量表總分及各領(lǐng)域得分相較于治療前有明顯改善,和治療前組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);對(duì)照組治療前后組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療后組間比較,環(huán)境領(lǐng)域差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),總分、生活領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、獨(dú)立性領(lǐng)域差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。隨訪時(shí),兩組患者的生存質(zhì)量測(cè)定量表總分及各領(lǐng)域得分與治療前組內(nèi)比較,組內(nèi)均有顯著差異(P0.01);與對(duì)照組組間比較,環(huán)境領(lǐng)域、獨(dú)立性領(lǐng)域無明顯差異(P0.05),總分、生活領(lǐng)域、心理領(lǐng)域具有顯著差異(P0.01)。結(jié)論:1.電針結(jié)合吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙有明確療效且能改善患者的生活質(zhì)量;2.本方案的療效優(yōu)于單純吞咽康復(fù)訓(xùn)練手法且遠(yuǎn)期療效肯定,以期得到臨床推廣及應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】:西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R743.3

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