【摘要】：目的:本研究結(jié)合康復(fù)醫(yī)學、體育等學科的研究理論,綜合運用文獻資料法、實驗法、數(shù)理統(tǒng)計法和比較分析法等研究方法。使用Otago運動干預(yù)對受試者進行康復(fù)訓練,記錄運動干預(yù)前后腦卒中患者認知功能的數(shù)據(jù)變化,分析腦卒中患者認知功能障礙的患病率。重點探尋奧塔戈運動對中風患者認知功能康復(fù)有效影響,同時奧塔戈運動對于腦卒中患者認知功能恢復(fù)研究的視野,探尋促進腦卒中患者認知功能障礙康復(fù)的有效路徑,進而為改善腦卒中康復(fù)治療效果,為腦卒中患者運動療法和臨床康復(fù)護理的科學應(yīng)用提供理論和技術(shù)支持。方法:根據(jù)樣本的納入標準以及排除標準,根據(jù)臨床研究實驗設(shè)計原則以及要求選擇合適的病例。采用隨機雙盲對照分組方法將樣本分為實驗組及對照組。在實驗組及對照組常規(guī)康復(fù)治療的前提下,實驗組增加了 Otago運動干預(yù)。治療前后,使用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)和蒙特利爾認知測驗(MoCA)認知功能評定量表對實驗組和對照組進行測試。并利用功能核磁共振3.0 T掃描儀采集靜息狀態(tài)被試的大腦高分辨率解剖圖像,觀察腦卒中患者經(jīng)過奧塔戈運動干預(yù)前和運動干預(yù)后腦結(jié)構(gòu)水平和腦功能連接的變化情況。結(jié)果:(1)簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)的測試結(jié)果:實驗組及對照組在治療的前后進行自我對照t檢驗,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,表明兩種治療方法均有效。(2)蒙特利爾認知測驗(MoCA)測試結(jié)果:在Otago運動干預(yù)6個月后,將實驗組和對照組進行比較。在視覺空間和執(zhí)行能力,記憶,注意力,語言,方向和總分方面,對照組的得分得到改善,結(jié)果顯著不同(P0.05),雖然抽象和命名分數(shù)有所增加,但沒有顯著差異。與實驗前比較相比,方向和總分有顯著差異(P0.05);延遲記憶,注意力和語言得分顯著改善,差異非常顯著(P0.01)。(3)使用靜止狀態(tài)功能磁共振檢測腦水平和腦功能區(qū)域的結(jié)果:與干預(yù)前相比,通過奧塔戈運動干預(yù)的實驗組患者的左右側(cè)海馬功能連接呈現(xiàn)增加為主的變化,這表明奧塔哥運動干預(yù)可以幫助改善中風患者認知功能。結(jié)論:實驗組中實驗性卒中功能障礙患者接受Otago運動治療。量表測試結(jié)果顯示患者認知功能顯著改善。左側(cè)和右側(cè)的海馬功能連接顯示主要變化增加。說明奧塔戈運動干預(yù)對腦卒中患者的認知功能具有一定的改善作用,并得出以下結(jié)論:(1)經(jīng)過6個月的奧塔哥干預(yù)后,與實驗前比較相比,實驗組在認知測量量表中的方向和總分有顯著差異;結(jié)果同時表明,奧塔哥運動對腦卒中患者的認知功能改善有明顯效果;(2)基于奧塔哥運動干預(yù)的認知功能康復(fù)訓練可以提高中風患者認知功能障礙的認知能力和日常生活能力;有利于調(diào)動腦卒中認知功能的障礙患者培養(yǎng)積極性和主動性;(3)經(jīng)過奧塔戈運動干預(yù),腦卒中認知功能障礙患者生活活動能力、自理能力、認知功能得到改善。通過奧塔戈運動干預(yù)訓練培訓,照護者能夠掌握奧塔戈運動的指導(dǎo)原則和干預(yù)方法,可以在家對腦卒中認知障礙患者進行康復(fù)干預(yù)。同時可以作為實用的運動干預(yù)措施長期照護腦卒中認知障礙患者,通過增加腦卒中認知障礙患者的參與度和日常生活能力從而使患者受益。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3;G804.2
【圖文】：

圖４－１相比干預(yù)前，認知功能障礙患者靜息狀態(tài)下左側(cè)海馬功能連接的變化逡逑表８相比干預(yù)前，認知功能障礙患者靜息狀態(tài)下左側(cè)海馬功能連接的變化逡逑Ｐｅａｋ坐標軸逡逑腦區(qū)側(cè)別邐Ｘ邐Ｙ邐Ｚ邐ｔ值逡逑顳上回邐右側(cè)邐２４邐３邐－３０邐－４．邋１００１逡逑額中回邐左側(cè)邐－３６邐３３邐－３３邐－３．８２．２逡逑額上Q嬪斡也噱危沖危板危叮沖危常罰保村義向ㄖ謝劐巫蟛噱危擔峰危擔村危跺危常梗叮矗稿義

本文編號：2772850