發(fā)布時間：2020-07-18 17:46

【摘要】：第一部分 腦梗死急性期和恢復(fù)期失眠率、腦梗死后失眠與腦梗死前睡眠質(zhì)量的相關(guān)性分析目的:調(diào)查腦梗死急性期和恢復(fù)期的失眠率并分析腦梗死后失眠與腦梗死前睡眠質(zhì)量的相關(guān)性。方法:連續(xù)納入2018年4月17日至2018年8月10日河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院東院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科收治的發(fā)病2周內(nèi)的腦梗死住院患者119例,采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)對患者腦梗死前1個月睡眠質(zhì)量、腦梗死后1個月及腦梗死后6個月的睡眠質(zhì)量進行評估,定義PSQI5分為腦梗死后失眠,調(diào)查腦梗死后1個月和6個月時的失眠率;依據(jù)腦梗死后1個月的PSQI評分,將患者分為無失眠組(PSQI≤5)53例和失眠組(PSQI5)66例,采用多因素logistic回歸分析研究患者腦梗死后失眠與腦梗死前睡眠質(zhì)量的相關(guān)性。結(jié)果:腦梗死急性期與恢復(fù)期失眠率分別為55.5%、27.8%;納入的119例患者中,logistic回歸分析結(jié)果顯示,腦梗死前PSQI評分與腦梗死后失眠呈正相關(guān)性(OR=1.405,95%CI 1.196~1.650,P0.05)。結(jié)論:腦梗死急性期與恢復(fù)期的失眠率高;腦梗死前睡眠質(zhì)量越差,越易出現(xiàn)腦梗死后失眠。第二部分 腦梗死后失眠改善與神經(jīng)功能恢復(fù)的相關(guān)性分析目的:分析腦梗死后失眠改善與神經(jīng)功能恢復(fù)的相關(guān)性。方法:將第一部分中腦梗死后失眠組患者作為研究對象,在腦梗死后6個月(±5天)時進行電話隨訪,腦梗死復(fù)發(fā)1例,失訪者3例,對剩余62例患者進行PSQI和改良Rankin量表(mRS)評估,規(guī)定睡眠質(zhì)量改善的判定指標(biāo)為腦梗死后6個月的PSQI量表(PSQI6)評分與腦梗死后1個月的PSQI量表(PSQI1)評分的差值△PSQI。定義△PSQI≥-3為失眠無改善組,△PSQI-3為失眠改善組。采用非參數(shù)檢驗比較兩分組mRS是否有統(tǒng)計學(xué)差異來研究腦梗死后失眠改善與神經(jīng)功能恢復(fù)的相關(guān)性。結(jié)果:失眠無改善組與失眠改善組mRS評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:腦梗死后失眠改善與神經(jīng)功能恢復(fù)無明顯相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

【參考文獻】

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本文編號：2761223