【摘要】：目的:1.研究以視頻腦電圖為定側標準,比較患側、健側、對照組之間H-MRS檢測值有無差異2.探討H-MRS在顳葉癲癇患者中的定側診斷應用價值3.研究H-MRS檢測值與顳葉癲癇患者臨床特征的相關性4.研究HMGB1在顳葉癲癇中的應用價值,以及與顳葉癲癇患者臨床特征及H-MRS檢測值的相關性。方法:入選68例顳葉癲癇患者,行視頻腦電圖、頭顱MRI及H-MRS檢查,同期收集20例健康人作為對照組1,征得同意后,行頭顱MRI及H-MRS檢查。在68例顳葉癲癇患者中隨機選取30例,同期收集30名正常健康體檢人員,作為對照組2,均取空腹靜脈血5ml(促凝管黃管),測HMGB1水平。利用統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結果:1.以視頻腦電圖為定側標準,患側、健側、對照組NAA/(CHO+Cr)、NAA/Cr值差異有統(tǒng)計學意義,患側健側對照。2.分別以NAA/(CHO+Cr)、NAA/Cr、及MTA分級進行定側,結果三者之間有統(tǒng)計學差異,且以NAA/(CHO+Cr)為定側標準與腦電圖一致率最高。3.患側NAA/Cr、NAA/(CHO+Cr)值與病程、發(fā)病年齡、發(fā)作頻率沒有統(tǒng)計學上的相關性,與既往研究不符,但是與病程及發(fā)作頻率有一定的負相關趨勢。4.癲癇患者組與健康對照組之間HMGB1水平差異無統(tǒng)計學意義,且HMGB1水平與患者病程、發(fā)病年齡、發(fā)作頻率及H-MRS檢測值相關性無統(tǒng)計學意義。結論:1.H-MRS具有探測組織生物化學的能力,能夠在結構變化之前檢測到神經(jīng)元及其他代謝物質(zhì)的變化,提供了病變的病理信息,補充了傳統(tǒng)MRI不獲得的信息。2.在臨床上H-MRS與腦電圖、臨床特征與頭顱MRI結合,有助TLE患者致癇灶的定位。3.HMGB1與顳葉癲癇患者的臨床特征及H-MRS檢測值的無相關性,與既往研究不符,考慮可能樣本量少,有待擴大樣本量繼續(xù)研究。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R742.1
【圖文】：

圖 1：患側、健側、對照組 NAA/Cr 的平均值圖Figure 1: mean values of NAA/Cr on the affected side, healthy side acontrol group

圖 2：患側、健側、對照組 NAA/（CHO+Cr）的平均值Figure 2: mean values of NAA/ (CHO+Cr) in the affected sidside and control group3. 患側 NAA/Cr、NAA（/CHO+Cr）值與病程（年）、發(fā)病年

圖 3：NAA/Cr、NAA/（CHO+Cr）、MTA 分級在 TLE 患者定側方面與腦電圖定側的一致性比較Figure 3: comparison of consistency of NAA/Cr, NAA/ (CHO+Cr), and MTAclassification in the determination of side of TLE patients with EEG

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本文編號：2758995