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癲癇持續(xù)狀態(tài)預后的相關因素及評估

發(fā)布時間:2017-03-29 21:21

  本文關鍵詞:癲癇持續(xù)狀態(tài)預后的相關因素及評估,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的研究癲癇持續(xù)狀態(tài)預后相關因素,用癲癇持續(xù)狀態(tài)嚴重程度評分量表(Status Epilepticus Severity Score, STESS)評估癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的預后并對量表進行評價。方法回顧分析50例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者病例資料,收集可能與癲癇持續(xù)狀態(tài)預后相關的因素,包括性別、年齡、病因、發(fā)作類型、既往發(fā)作病史、治療前意識水平、發(fā)作持續(xù)時間、感染、白蛋白水平進行歸納分析。用STESS評分對患者預后進行評估并評價量表的有效性。結果1.單因素分析:年齡、既往發(fā)作史、治療前意識、發(fā)作持續(xù)時間、合并感染與癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的預后相關(P0.05)。而性別、有無明確病因、發(fā)作類型、白蛋白與預后無明顯相關性(P0.05)。多因素logistic回歸分析顯示:發(fā)作持續(xù)時間(0R值3.645)為影響癲癇持續(xù)狀態(tài)患者預后的主要因素,其次為治療前意識水平(OR值2.877) 。 2. STESS評分為0-2分組共28例,全部存活;STESS評分為3-6分組死亡10例(45.4%),存活12例(54.6%)。不同評分的兩組患者預后比較有顯著差異(P0.01)。STESS評分對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者預后評估的ROC曲線:A=0.92 P0.01 95%CI (0.843-0.997),最佳界點為3分。結論年齡、既往發(fā)作史、治療前意識、發(fā)作持續(xù)時間、合并感染與癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的預后相關。其中治療前意識和發(fā)作持續(xù)時間是影響癲癇持續(xù)狀態(tài)患者預后的直接相關因素。在本研究中STESS評分可有效的預測患者預后,其最佳界點為3分。
【關鍵詞】:癲癇持續(xù)狀態(tài) 預后 STESS評分
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R742.1
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-11
  • 1 資料與方法11-13
  • 1.1 研究對象11
  • 1.2 方法11-13
  • 2 結果13-19
  • 2.1 研究對象資料(表2)13-14
  • 2.2 癲癇持續(xù)狀態(tài)預后相關因素分析14-16
  • 2.3 STESS評分16-19
  • 3 討論19-22
  • 全文總結22-23
  • 參考文獻23-25
  • 文獻綜述25-34
  • 參考文獻30-34
  • 致謝34-35
  • 攻讀碩士期間發(fā)表的論文35

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