發(fā)布時間：2020-07-12 15:43

【摘要】：目的:旨在探討左歸飲加味聯(lián)合多奈哌齊治療帕金森輕度認知障礙患者的認知水平改善的臨床療效,同時研究其對帕金森輕度認知障礙的運動障礙及生活質(zhì)量的影響。方法:本研究選取按照診斷標準確診為帕金森輕度認知障礙的患者60例,采用隨機數(shù)字表法將患者分為治療組與對照組,每組30例。治療方案:規(guī)范予以抗帕金森藥物治療,對照組予以鹽酸多奈哌齊藥物治療,每日一次,晚上睡前口服,初始治療劑量為5mg,維持該劑量1月,1月后將劑量增加至10mg,每日一次,繼續(xù)治療2月。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上,加用左歸飲加味方湯劑,每天1劑,1劑200ml,分成兩袋早晚溫服,療程為3月。安全指標為基本生命體征、血常規(guī)、血生化及心電圖等檢查,療效指標為UPDRS-Ⅲ評分,MMSE量表評分、MoCA評分、PQD39評分、ADL評分、中醫(yī)證候積分以及中醫(yī)證候療效評估等多個方面綜合評價左歸飲對于帕金森輕度認知障礙患者的療效。懫用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件比較分析數(shù)據(jù),其中計量資料描述為均數(shù)±標準差,服從正態(tài)分布者,使用t檢驗。等級資料,運用秩和檢驗。計數(shù)資料描述為頻數(shù)(構(gòu)成比),采用X~2檢驗。結(jié)果:治療4周后治療組與對照組的UPDRS-Ⅲ評分,MMSE量表評分、MoCA評分均有所下降,兩組治療后評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療12周后治療組上述量表評分與對照組相比明顯下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療4周后兩組PQD39評分有所提高,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療12周后治療組比對照組PDQ39評分及ADL評分明顯提高,并且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組中醫(yī)證候積分在用藥干預(yù)4周時下降不明顯,12周后治療組積分明顯下降,并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);同時治療組在用藥12周后中醫(yī)證候療效明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:左歸飲加味方在治療帕金森合并認知障礙,能顯著提高患者認知水平,相比較對照組,其MMSE及MoCA、PQD39、ADL評分均有所改善,療程為12周時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)說明左歸飲加味方在改善帕金森患者認知障礙的方面具有一定療效。左歸飲加味方也能改善帕金森認知功能障礙患者的運動障礙水平,治療12周后相比較對照組,治療組的UPDRS-Ⅲ評分明顯下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。本研究在證實左歸飲加味方臨床療效的同時,在安全性方面也進行了一些評估,發(fā)現(xiàn)左歸飲加味方在研究過程中未出現(xiàn)嚴重不良事件,說明左歸飲加味方治療帕金森合并認知功能障礙可以作為一種安全有效的治療措施。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R742.5

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本文編號：2752168