【摘要】：目的:探究不同水平低密度脂蛋白(LDL)與腦梗死后神經(jīng)功能缺損嚴(yán)重程度和梗死面積的關(guān)系及丹參多酚酸的降脂作用,為腦卒中的預(yù)防、治療提供理論基礎(chǔ)。方法:對(duì)2014年10月至2016年12月在多中心神經(jīng)內(nèi)科住院的輕中度急性腦梗死患者的資料進(jìn)行回顧性分析,收集患者的基本資料、用藥情況、相關(guān)化驗(yàn)檢查等數(shù)據(jù)。依據(jù)LDL水平將患者分理想水平組、合適水平組、邊緣升高水平組和升高組。對(duì)比各組治療前和治療后7、14、90天美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)評(píng)分、改良Rankin評(píng)分(Modified Rankin Scale,mRS)和Barthel指數(shù)(Barthel index,BI),對(duì)比治療前與治療后14天梗死面積。觀察受試者接受丹參多酚酸治療14天后總膽固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的變化情況。結(jié)果:1.與LDL理想水平組相比,LDL升高水平組NIHSS評(píng)分偏高,BI指數(shù)明顯偏低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);mRS評(píng)分四組無(wú)明顯差異(P0.05)。2.治療后LDL不同水平組各時(shí)間節(jié)點(diǎn)NIHSS評(píng)分和mRS評(píng)分均較前顯著下降,BI指數(shù)較前明顯增加(P0.05),但各組間神經(jīng)功能改善情況無(wú)明顯差異(P0.05)。3.各組入院時(shí)腦梗死面積無(wú)顯著差異(P0.05),治療14天后腦梗死面積均明顯縮小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);升高水平組腦梗死面積改善程度明顯低于理想水平組及合適水平組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.丹參多酚酸治療后TC與LDL水平明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);TG與HDL變化不明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.高LDL水平提示腦梗死后較重的神經(jīng)功能缺損,LDL對(duì)疾病的嚴(yán)重程度有一定預(yù)測(cè)作用。2.不同LDL水平對(duì)腦梗死后神經(jīng)功能恢復(fù)無(wú)明顯影響,但高LDL水平不利于腦梗死面積的縮小。3.注射用丹參多酚酸具有一定的降低TC和LDL的作用,可以顯著改善患者神經(jīng)功能缺損。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2743112