胸腔鏡與胸骨正中劈開(kāi)胸腺擴(kuò)大切除治療重癥肌無(wú)力并胸腺瘤的比較
本文關(guān)鍵詞:胸腔鏡與胸骨正中劈開(kāi)胸腺擴(kuò)大切除治療重癥肌無(wú)力并胸腺瘤的比較,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:回顧性分析51例重癥肌無(wú)力(MG)并胸腺瘤患者的臨床病理資料,其中31例接受胸腔鏡手術(shù)(腔鏡組),20例接受胸骨正中劈開(kāi)手術(shù)(開(kāi)放組)。結(jié)果手術(shù)均順利完成,腔鏡組2例術(shù)中輔助小切口;兩組術(shù)后各有1例發(fā)生肌無(wú)力危象,全組無(wú)圍手術(shù)期死亡。腔鏡組與開(kāi)放組比較,手術(shù)時(shí)間、延遲拔管率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)中失血量、引流管留置時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間較少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨訪時(shí)間6~53個(gè)月,中位時(shí)間23個(gè)月,失訪4例。腔鏡組患者完全緩解率為21.4%,有效率為78.6%,胸腺瘤復(fù)發(fā)率為7.1%,開(kāi)放組分別為26.3%、84.2%、5.3%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于高選擇性的MG并胸腺瘤患者,胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除術(shù)安全可行,能取得與胸骨正中劈開(kāi)入路手術(shù)相近的遠(yuǎn)期療效,且在術(shù)中出血、術(shù)后恢復(fù)方面存在優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】: 重癥肌無(wú)力 胸腺瘤 胸腔鏡檢查 胸腺切除術(shù) 圍手術(shù)期醫(yī)護(hù)
【基金】:安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研課題(編號(hào):13zc021)
【分類號(hào)】:R746.1;R736.3
【正文快照】: 重癥肌無(wú)力(myastheni.a grav.is,MG)是—■種累及神經(jīng)肌肉接頭的自身免疫性疾病,以骨骼肌易疲勞、肌力下降為典型表現(xiàn),其中10%~丨5%合并胸腺瘤,胸腺擴(kuò)大切除術(shù)是治療此類患者的有效方法^之一!纙1世幻紀(jì)o9n0隹年你代,胸物腔呔譯鏡:X開(kāi)EN鮮加胢工于胸晌|B腺白忙擴(kuò)士大如切除
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 王子彤,閆東杰,李世業(yè),許紹發(fā),支修益,張海青;68例胸腺瘤的診斷與外科治療[J];中國(guó)醫(yī)刊;2000年09期
2 楊偉,戴建偉;外科治療胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(附5例報(bào)告及國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)復(fù)習(xí))[J];中華胸心血管外科雜志;2001年06期
3 雷海,丁偉峰,任中華,郭焰;15例胸腺瘤的診療體會(huì)[J];大理醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期
4 郭金成,王長(zhǎng)喜,黃方;浸潤(rùn)性胸腺瘤的綜合治療(附22例報(bào)告)[J];河南腫瘤學(xué)雜志;2002年05期
5 黃明偉 ,夏銀獻(xiàn) ,殷文 ,施亞明 ,周志有 ,陳獻(xiàn)國(guó);外科治療胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(附3例報(bào)告)[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2002年13期
6 田惠民;胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血[J];河北醫(yī)學(xué);2003年05期
7 蘇文中,周福有,耿明飛;胸腺瘤的外科治療[J];醫(yī)藥論壇雜志;2003年08期
8 宋宇宏 ,張國(guó)平 ,李險(xiǎn)波;胸腺瘤46例[J];人民軍醫(yī);2003年04期
9 王勇杰,呂新懷,林樂(lè)勝,沈毅,李樹(shù)仁;胸腺瘤的手術(shù)治療效果[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2003年01期
10 王平,陳新隆,李洪榮,桂龍升;胸腺瘤外科治療[J];中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù);2003年02期
中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 黃明偉;;外科治療胸腺瘤合并單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(附3例報(bào)告)[A];2006年浙江省胸心外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年
2 周乃康;田曉東;梁朝陽(yáng);柳曦;張濤;;胸腺瘤外科治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集(胸外科分冊(cè))[C];2006年
3 仝鐵;;先天性胸腺瘤一例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)2009年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年
4 王常祿;呂長(zhǎng)興;王家明;劉俊;郭金棟;李洪選;方文濤;陳文虎;;不能手術(shù)的胸腺瘤放療或放療合并化療的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年
5 嚴(yán)文遠(yuǎn);張朝杰;;侵襲性胸腺瘤的影像學(xué)診斷(附10例胸腺瘤分析)[A];第十次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2009年
6 劉瑜;池闖;林超西;程德志;何志鋒;;胸腔鏡治療早期胸腺瘤23例分析[A];2009年浙江省胸心外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年
7 林鋒;肖家榮;冉鵬;劉文;袁世璋;張艦;滕寅;王濤;胡曉;林鵬;;胸腺瘤的外科治療及臨床分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年
8 盧偉雄;溫俄羅;高時(shí)榮;;全身放射加中藥治療胸腺瘤[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年
9 宋世輝;張鵬;商忠良;劉毅梅;張鵬;;胸腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集(胸外科分冊(cè))[C];2006年
10 支修益;劉寶東;許慶生;張毅;蘇雷;王若天;胡牧;董宗俊;;胸腺瘤的外科治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集(胸外科分冊(cè))[C];2006年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 陳青;胸腺瘤良惡不再難辨[N];文匯報(bào);2004年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條
1 吳濤;胸腺瘤病理學(xué)和伴胸腺瘤重癥肌無(wú)力臨床診治的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年
2 劉會(huì)寧;胸腺瘤在重癥肌無(wú)力發(fā)病機(jī)制中的作用分析[D];山東大學(xué);2004年
3 劉鴻程;RNA干擾抑制胸腺瘤表皮生長(zhǎng)因子受體表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年
4 張暉;FOXN1和CXCL13在人胸腺組織中的表達(dá)及RNAi的初步研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年
5 崔飛;胸部腫瘤的相關(guān)研究 第一部分:CD133在肺癌干細(xì)胞的研究 第二部分:胸腺瘤的表面生長(zhǎng)因子受體分子生物學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2011年
6 周韌;WHO-A、B3和C型胸腺上皮性腫瘤遺傳變異及其發(fā)病機(jī)理的研究[D];浙江大學(xué);2004年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 陳斌;表皮生長(zhǎng)因子受體表達(dá)與胸腺瘤患者預(yù)后的關(guān)系[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年
2 程贏;MiR-143靶向PD-L1在電離輻射誘導(dǎo)胸腺瘤中的作用及機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年
3 張習(xí)文;建立胸腺瘤型重癥肌無(wú)力裸鼠模型可行性的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年
4 唐培源;下調(diào)Wnt4基因后對(duì)胸腺瘤細(xì)胞凋亡的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年
5 賀斌;Thy0517細(xì)胞系的表面抗原表達(dá)、超微結(jié)構(gòu)及遺傳學(xué)特性[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年
6 王元國(guó);細(xì)胞低氧培養(yǎng)系統(tǒng)的研制及人胸腺瘤細(xì)胞系的建立[D];天津大學(xué);2013年
7 邵賀;IL-17和CXCL-13在大鼠實(shí)驗(yàn)性自身免疫性重癥肌無(wú)力及人胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力中的作用[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年
8 陳怡東;輔助放療對(duì)Ⅱ期胸腺瘤的價(jià)值[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年
9 劉春生;68例胸腺瘤組織學(xué)分類與臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年
10 劉紅;胸腺瘤手術(shù)切除的多因素分析[D];浙江大學(xué);2007年
本文關(guān)鍵詞:胸腔鏡與胸骨正中劈開(kāi)胸腺擴(kuò)大切除治療重癥肌無(wú)力并胸腺瘤的比較,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):273912
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/shenjingyixue/273912.html