【摘要】：目的:偏頭痛是是常見的致殘性原發(fā)性頭痛障礙,病程長,間歇性反復(fù)發(fā)作,對生活質(zhì)量的影響巨大。目前對于兒童偏頭痛的研究尚不足,許多資料參考成人研究數(shù)據(jù)。本文對于兒童偏頭痛治療進行研究,旨在探討維生素D添加治療兒童偏頭痛的臨床療效及安全性,對兒童偏頭痛的治療提供參考。方法:觀察選取2017年4月-2017年12月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒神經(jīng)科門診就診的偏頭痛患兒96例,采用隨機對照方法分為觀察組和對照組。觀察組給予基礎(chǔ)治療并添加維生素D治療,對照組只給予相同的基礎(chǔ)治療,均以頭痛發(fā)作頻率為主要評定指標(biāo),發(fā)作持續(xù)時間、嚴(yán)重程度及伴隨癥狀為次要評定標(biāo)準(zhǔn),并記錄不良反應(yīng),進行病例-對照分析。結(jié)果:在觀察組與對照組中,與治療前相比,兩組治療4周、8周、12周后平均頭痛發(fā)作頻率、頭痛發(fā)作平均持續(xù)時間、頭痛嚴(yán)重程度評分相比均有顯著差異(p0.05)。與對照組相比,觀察組在平均頭痛發(fā)作頻率和頭痛嚴(yán)重程度方面,治療4周后無顯著性差異(p0.05),治療8周、12周后差異顯著(p0.05),在頭痛發(fā)作平均持續(xù)時間方面,治療4周、8周、12周后均顯著差異(p0.05)。觀察組中進行維生素D分層,頭痛平均發(fā)作頻率、頭痛平均持續(xù)時間、頭痛發(fā)作強度在治療4周、8周、12周后與治療前有顯著性差異(p0.05);對照組中維生素D分層,頭痛平均發(fā)作頻率、頭痛平均持續(xù)時間在治療4周、8周、12周后與治療前相比有顯著性差異(p0.05),而在頭痛嚴(yán)重程度方面,維生素D正常組在治療4周、8周、12周后與治療前相比有顯著性差異(p0.05),維生素不足組在治療4周、8周后與治療前相比無顯著差異(p0.05),治療12周后才有顯著差異(p0.05);在維生素D分層中,無論是觀察組還是對照組,頭痛平均發(fā)作頻率改變幅度、頭痛平均持續(xù)時間改變幅度、頭痛發(fā)作強度改變幅度均無無顯著差異(p0.05)。兒童偏頭痛維生素D缺乏發(fā)生率高達36.8%,在治療12周后,觀察組與對照組相比,兩組總有效率有顯著性差異(85.00%vs 61.12%,p=0.003)。觀察組中25(OH)D≥20ng/ml的患者總有效率52.5%,20ng/ml的患者總有效率32.5%(p=0.668),對照組中25(OH)D≥20ng/ml的總有效率38.89%,20ng/m的總有效率22.22%(p=0.727)。以上各組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。結(jié)論:基礎(chǔ)治療添加維生素D對兒童偏頭痛療效顯著,安全性高,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R747.2

【參考文獻】

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