【摘要】：目的:膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見原發(fā)性腫瘤之一,成人膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)是成人原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤中最常見的病理類型,約占50%。因此迫切需要對膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)生發(fā)展機制進(jìn)行深入研究。PDGFRα是酪氨酸蛋白激酶受體家族的成員,已有研究證實其在膠質(zhì)瘤細(xì)胞中參與調(diào)控生長、增殖等惡性表型~(2,3))。目前僅有國外文獻(xiàn)報道成人GBM中PDGFRα表達(dá)與臨床病理參數(shù)間的相關(guān)性,并且結(jié)果差異較大~((4,5)),而國內(nèi)尚無PDGFRα在成人GBM中表達(dá)情況及IDH和P53的研究。因此,本研究針對中國成人GBM中PDGFRα表達(dá)與臨床病理參數(shù)間的相關(guān)性及與IDH、P53表達(dá)的關(guān)系進(jìn)行探討。方法:收集278例GBM標(biāo)本,取自于2013-2016年間在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院和安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)治療的成人GBM患者,病理診斷以組織病理學(xué)檢查結(jié)果為準(zhǔn),其中10例非瘤腦組織來自為切除深部膠質(zhì)瘤而造瘺獲得的表淺正常組織采用組織,芯片-免疫組化染色技術(shù)檢測278例中國成人GBM中PDGFRα表達(dá)情況,同時收集臨床資料并隨訪,并對PDGFRα陽性表達(dá)與GBM臨床病理參數(shù)和預(yù)后進(jìn)行分析。結(jié)果:PDGFRα表達(dá)主要定位在細(xì)胞漿和細(xì)胞膜。10例匹配的非瘤腦組織中未見明顯陽性信號。278例GBM標(biāo)本中41例為強陽性,陽性率為14.7%。成人GBM標(biāo)本中PDGFRα陽性表達(dá)與性別、年齡、KPS、病理類型、治療方及IDH1狀態(tài)等臨床病理參數(shù)之間均無明顯統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。而PDGFRα與P53的表達(dá)密切相關(guān),25.2%(28/111)的P53高表達(dá)的成人GBM伴有PDGFRα的高表達(dá),而P53低表達(dá)的患者中僅7.8%(13/167)伴有PDGFRα的高表達(dá),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0001)。本組成人GBM患者中位生存期為15.4月,1、2、5年生存率分別為60.5%、30.1%、3.9%。通過Log-rank法分析PDGFRα表達(dá)與成人GBM預(yù)后的關(guān)系,結(jié)果發(fā)現(xiàn)PDGFRα表達(dá)與成人GBM預(yù)后密切相關(guān),PDGFRα表達(dá)陽性的患者術(shù)后生存時間明顯短于PDGFRα表達(dá)陰性的患者(11.97 VS 16.30月,P=0.005,圖2)。結(jié)論:PDGFRα在中國成人GBM中存在異常表達(dá),其高表達(dá)與患者預(yù)后不良密切相關(guān),有可能作為中國成人GBM分子分型、輔助治療及預(yù)后評估的標(biāo)志物。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.41

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本文編號：2721520