發(fā)布時間：2017-03-28 10:18

  本文關(guān)鍵詞：下肢功率自行車訓(xùn)練對早期腦卒中病人步行能力影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:約有1/3—1/2腦卒中病人在發(fā)病后3個月內(nèi)不具備步行能力,因此在這個階段,康復(fù)治療的核心內(nèi)容之一就是恢復(fù)患者的下肢步行能力。本文旨在探討下肢功率自行車訓(xùn)練結(jié)合常規(guī)治療與單一的常規(guī)康復(fù)治療手段相比,是否能更有效的提高早期腦卒中病人步行能力,并尋求兩者結(jié)合對于腦卒中病人的最佳治療方案。方法:從2015年5月到2015年7月,從同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院部病人中篩選出20例符合條件的腦卒中患者分為常規(guī)治療組、綜合干預(yù)組兩組,每組各10人,其中綜合干預(yù)組為常規(guī)治療加LCET訓(xùn)練,常規(guī)治療組僅常規(guī)治療,兩組每周治療6天,每天治療時間為1小時,綜合干預(yù)組包括LCET訓(xùn)練20分鐘。采用Berg平衡量表、FAC評分、下肢Fugl-Meyer評分和10米最大速度測試于治療前、治療后4周、治療后8周對患者下肢步行能力進(jìn)行評定。結(jié)果:1.治療4周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組的Berg量表評分高出了1.31%;治療8周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組高出了0.71%;治療8周與4周的結(jié)果相比,綜合干預(yù)組提高了0.55%,常規(guī)治療組提高了1.64%。2.治療4周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組的FAC評分高出了1.33%;治療8周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組高出了0.72%;治療8周與4周的結(jié)果相比,綜合干預(yù)組增高了12%,常規(guī)治療組提高了4%。3.治療4周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組的FMA評分高出了0.32%;治療8周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組高出了0.27%;治療8周與4周的結(jié)果相比,綜合干預(yù)組提高了0.37%,常規(guī)治療組提高了0.45%。4.治療4周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組的10m WT評分高出了20.83%;治療8周后,綜合干預(yù)組比常規(guī)治療組高出了63.17%;治療8周與4周的結(jié)果相比,綜合干預(yù)組提高了2%,常規(guī)治療組提高了1.69%。結(jié)論:1.下肢功率自行車訓(xùn)練結(jié)合常規(guī)治療比單純的常規(guī)治療更明顯地改善了早期腦卒中患者的平衡能力、步行功能、下肢運(yùn)動功能和10m步行速度。2.治療前4周,綜合干預(yù)組和常規(guī)治療組各項測試指標(biāo)均進(jìn)步明顯;治療后4周,綜合干預(yù)組和常規(guī)治療組各項指標(biāo)均進(jìn)步明顯,但常規(guī)治療組進(jìn)步幅度大于前4周進(jìn)步幅度,表明綜合干預(yù)組在各個時間段均療效顯著,而常規(guī)治療組的療效隨著時間的推移才能逐漸顯現(xiàn)出來。3.治療8周的各項評分結(jié)果比治療4周更好,表明治療時間持續(xù)越久效果越好。
【關(guān)鍵詞】：下肢功率自行車訓(xùn)練 腦卒中 步行能力
【學(xué)位授予單位】：武漢體育學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3;R493
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-12
• 1.引言12-14
• 1.1 選題依據(jù)12-13
• 1.2 選題目的13-14
• 2.文獻(xiàn)綜述14-20
• 2.1 腦卒中研究現(xiàn)狀14
• 2.2 下肢功率自行車訓(xùn)練研究現(xiàn)狀14-17
• 2.2.1 下肢功率自行車訓(xùn)練優(yōu)勢14-15
• 2.2.2 下肢功率自行車裝置與訓(xùn)練方法15
• 2.2.3 下肢功率自行車訓(xùn)練作用機(jī)制15-16
• 2.2.4 下肢功率自行車訓(xùn)練研究現(xiàn)狀16-17
• 2.3 評定參數(shù)17-20
• 2.3.1 肌力與肌張力17
• 2.3.2 平衡能力與協(xié)調(diào)能力17
• 2.3.3 步態(tài)17-18
• 2.3.4 步行能力18-19
• 2.3.5 步行速度19-20
• 3.研究對象與方法20-28
• 3.1 研究對象20-21
• 3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)21
• 3.2 研究方法21-28
• 3.2.1 分組與治療方案21
• 3.2.2 治療方法21-26
• 3.2.3 評定方法（見附表）26-27
• 3.2.4 統(tǒng)計分析27-28
• 4.結(jié)果28-30
• 4.1 功能性步行分級（FAC）測試結(jié)果28
• 4.2 Berg平衡量表（BBS）測試結(jié)果28-29
• 4.3 簡化Fugl—Meyer運(yùn)動功能評分法(FMA)(下肢)測試結(jié)果29
• 4.4 10m最大步行速度（10mWT）測試結(jié)果29-30
• 5.分析與討論30-34
• 5.1 腦卒中早期康復(fù)的意義30
• 5.2 下肢功率自行車訓(xùn)練對腦卒中病人下肢步行能力的影響30-34
• 5.2.1 下肢功率自行車訓(xùn)練治療機(jī)制30-31
• 5.2.2 下肢功率自行車訓(xùn)練對步行能力的影響31-32
• 5.2.3 下肢功率自行車訓(xùn)練對平衡能力的影響32
• 5.2.4 下肢功率自行車訓(xùn)練對運(yùn)動功能的影響32
• 5.2.5 下肢功率自行車訓(xùn)練對步行速度的影響32-34
• 6.結(jié)論與建議34-35
• 6.1 結(jié)論34
• 6.2 建議34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 附錄39-47
• 致謝47-48

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