【摘要】：目的:在美多芭常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,通過對(duì)比觀察單用四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練和針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)加四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練這兩種治療方案對(duì)肝腎不足型PD患者運(yùn)動(dòng)功能、平衡能力和日�；顒�(dòng)能力的影響。初步探索為期4周的四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練和六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療的有效性,目的為臨床治療PD提供可靠的輔助性治療方案。方法:本課題采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象66例,采用完全隨機(jī)分組法分配至治療組和對(duì)照組,每組各33例。治療組在美多芭穩(wěn)定用藥的基礎(chǔ)上,應(yīng)用針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)加四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)行治療,療程為4周;對(duì)照組在美多芭穩(wěn)定用藥的基礎(chǔ)上,單用四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)行治療,療程為4周。在治療前和治療后分別對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、BBS、《顫證中醫(yī)證候評(píng)定量表》的篩查,并詳細(xì)記錄相關(guān)結(jié)果。使用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,通過對(duì)UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、BBS各個(gè)量表積分組內(nèi)前后變化的對(duì)比,以及組間治療后積分變化率的對(duì)比,綜合評(píng)價(jià)兩種治療方案對(duì)兩組研究對(duì)象運(yùn)動(dòng)功能、平衡能力、日�；顒�(dòng)能力的影響;應(yīng)用《顫證中醫(yī)證候評(píng)定量表》對(duì)比兩組治療后中醫(yī)證候積分變化,并計(jì)算出兩組治療后的總體有效率,重點(diǎn)關(guān)注六味地黃湯加味聯(lián)合針灸對(duì)肝腎不足型PD患者中醫(yī)證候群的影響。結(jié)果:(1)本次研究共納入66例符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象,其中治療組脫落2例,對(duì)照組脫落3例,脫落率為7.58%,總計(jì)61例按療程完成全部治療。治療過程中,61例患者血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征和血常規(guī)、心功能、肝功能、腎功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均未出現(xiàn)顯著的異常變化。(2)對(duì)治療組和對(duì)照組治療前后的各個(gè)量表積分進(jìn)行組內(nèi)對(duì)比。結(jié)果表明:治療4周后,兩組UPDRSⅡ、UPDRSⅢ的積分比治療前均明顯降低,BBS的積分均明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)對(duì)治療組和對(duì)照組治療后各個(gè)量表的積分變化率進(jìn)行組間對(duì)比。結(jié)果表明:治療4周后,治療組的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、BBS的積分變化率均明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)對(duì)治療組和對(duì)照組治療后《顫證中醫(yī)證候評(píng)定量表》的積分進(jìn)行比較,并計(jì)算兩組治療后的總體有效率。結(jié)果表明:治療組治療后的積分明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組治療后的總體有效率顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練、中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)這兩種治療方案用于治療肝腎不足型PD,其安全性可靠,臨床應(yīng)用患者耐受性良好。(2)四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練、中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)均可有效改善肝腎不足型PD患者的運(yùn)動(dòng)功能、平衡能力,提高患者日�；顒�(dòng)能力。(3)兩種治療方案比較,中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)加四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)肝腎不足型PD患者的運(yùn)動(dòng)功能、平衡能力和日�；顒�(dòng)能力的總體改善程度優(yōu)于單用四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練。(4)中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合(六味地黃湯加味聯(lián)合針灸治療)可顯著改善肝腎不足型PD患者中醫(yī)證候群,提高患者生存質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R742.5

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本文編號(hào)：2711346