2010年全球腦卒中發(fā)病情況分析
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【摘要】:背景腦卒中嚴重威脅著全球人類的健康,其高復發(fā)率、高致死率和高致殘率給世界帶來了嚴重沉重的疾病負擔。在部分采取臨床干預后其發(fā)病情況有所減緩,然而全球腦卒中的發(fā)病率依然很高。目的利用全球疾病負擔報告和地區(qū)腦卒中流行現(xiàn)狀的研究,使用合適的特定的模型和估算方法,應用全球各地腦卒中研究數據進行綜合分析,對高收入國家和中低等收入國家的不同性別特定年齡段人群的腦卒中發(fā)病率進行首次比較和闡述,為了解全球腦卒中分布規(guī)律和各地區(qū)防控策略制定提供依據。方法應用計算機MEDLINE. EMBASE電子數據庫及手工追溯檢索1990年1月到2013年06月所有的人群的腦卒中研究。由兩名研究者獨立提取數據,建立高收入國家和中低收入國家不同性別的腦卒中與年齡的流行病學模型。四個回歸模型建立后,計算出高收入國家和中低收入國家不同性別每個年齡的腦卒中發(fā)病率及95%置信區(qū)間,再將其代入聯(lián)合國人口司2010年世界人口數最終得到2010年腦卒中發(fā)病人數。結果世界各地腦卒中發(fā)病率不盡相同。荷蘭和保加利亞的腦卒中標化發(fā)病率比較高,分別是620/10萬、551/10萬。其次是白俄羅斯(285/10萬)、烏克蘭(256/10萬)、伊朗(226/10萬)等;標化發(fā)病率比較低的國家是法國(64/10萬)、利比亞(74/10萬)。腦卒中的發(fā)病率均隨著年齡的增加而增加。高收入國家男性和女性的腦卒中發(fā)病率差異不明顯:然而中低收入國家各年齡段的男性腦卒中發(fā)病率均比女性腦卒中發(fā)病率高。中低收入國家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入國家。高收入國家人群男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是73.39/10萬(67.39-80.31/10萬),女性是72.63/10萬(66.73 -79.06/10萬);在年齡達到90歲以上時腦卒中的發(fā)病率男性是39177.74/10萬(3334.55-4598.07/10萬),女性是2735.23/10萬(2349.28/-3182.52/10萬)。中低收入國家男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是110.72/10萬(93.21-131.52/10萬),女性是93.33/10萬(79.71-109.29/10萬);在年齡到達90歲以上時男性腦卒中發(fā)病率是4749.91/10萬(3355.43 -6683.85//10萬),女性是3954.83/10萬(2896.41-5378.61/10萬)。2010年全球首發(fā)腦卒中人數達到6476627人。高收入國家和中低收入國家的腦卒中發(fā)病人數分別是1 903 509人(男847 903,女1 055 606);4709 119人(男2302951人,女2406168人)。中低收入國家腦卒中的發(fā)病人數占世界總發(fā)病人數的70.61%。結論1.世界各地腦卒中的發(fā)病率不同,差異較大;2.腦卒中發(fā)病率隨著年齡的增高而增加,不論是高收入國家還是中低收入國家60-80歲人群均是腦卒中的高發(fā)人群;3.中低收入國家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入國家;4.全球2010年首發(fā)腦卒中人數超過600萬,中低收入國家的腦卒中發(fā)病人數占全球的三分之二以上。
【關鍵詞】:腦卒中 發(fā)病率 回歸模型
【學位授予單位】:鄭州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 英文縮略詞11-12
- 1 引言12-14
- 2 材料和方法14-20
- 2.1 研究對象14-16
- 2.1.1 文獻檢索14
- 2.1.2 檢索策略14
- 2.1.3 文獻篩選14-15
- 2.1.4 數據資料提取15-16
- 2.2 研究方法16-19
- 2.2.1 標準化率的計算16-17
- 2.2.2 開放性年齡上限的最大年齡值的計算17
- 2.2.3 建立HIC、LMIC區(qū)域不同性別首發(fā)腦卒中發(fā)病率年齡分布的流行病學回歸模型17-18
- 2.2.4 計算2010年全球首發(fā)腦卒中的發(fā)病率及發(fā)病人數18-19
- 2.3 質量控制19
- 2.4 統(tǒng)計分析19-20
- 3 結果20-39
- 3.1 研究文獻納入結果20-21
- 3.2 納入研究的基本特征21-26
- 3.3 世界各地腦卒中發(fā)病情況26-31
- 3.4 世界各地區(qū)不同性別的腦卒中發(fā)病率與年齡的流行病模型31-36
- 3.4.1 高收入國家腦卒中發(fā)病率33-34
- 3.4.2 中低收入國家腦卒中發(fā)病率34-35
- 3.4.3 世界不同地區(qū)腦卒中發(fā)病率的比較35-36
- 3.5 2010年世界不同地區(qū)各年齡段腦卒中的發(fā)病人數36-39
- 3.5.1 高收入國家2010年腦卒中發(fā)病人數36-37
- 3.5.2 中低收入國家2010年腦卒中發(fā)病人數37-38
- 3.5.3 高收入國家與中低收入國家2010年腦卒中發(fā)病人數的比較38-39
- 4 討論39-45
- 4.1 回歸模型的選擇依據39-40
- 4.2 世界各地腦卒中發(fā)病情況比較40-41
- 4.3 全球腦卒中的負擔41-43
- 4.4 腦卒中預防策略與措施43-44
- 4.5 優(yōu)勢與局限性44-45
- 5. 結論45-46
- 參考文獻46-52
- 綜述52-66
- 參考文獻62-66
- Appendix66-68
- 個人簡歷和碩士期間發(fā)表的論文68-69
- 致謝69
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