本文關(guān)鍵詞：替莫唑胺與尼妥珠單抗聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤療效對(duì)比，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：大腦膠質(zhì)瘤病于1983年被率先提出,是一種神經(jīng)實(shí)質(zhì)或間質(zhì),由神經(jīng)外胚層起源。腦膠質(zhì)瘤是由于膠質(zhì)細(xì)胞的非正常增殖分化,導(dǎo)致顱內(nèi)局部功能障礙、占位以及癲癇等臨床表現(xiàn)的原發(fā)性的顱內(nèi)腫瘤的一種,也是惡化比例最高的顱內(nèi)腫瘤之一。世界衛(wèi)生組織在2007年根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位、形態(tài)、分子生物特征、遺傳學(xué)改變等因素,將腦膠質(zhì)瘤劃分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四級(jí)。在腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行化療的過程中,面臨著復(fù)發(fā)率高、無法保證正常生活質(zhì)量和死亡率高等諸多困擾,是威脅人類健康的重大疾病之一。對(duì)腦膠質(zhì)瘤的治療方法中,手術(shù)仍然是最主要的辦法,通過手術(shù)切除病灶可以緩解患者的痛苦,延長患者生命。傳統(tǒng)手術(shù)治療的目的主要為了縮小病灶,緩解顱內(nèi)占位的情況,降低腦部功能區(qū)出現(xiàn)局部障礙的幾率,對(duì)病理學(xué)診斷進(jìn)行確認(rèn)�，F(xiàn)代的手術(shù)治療除了要完成上述任務(wù)外,還要進(jìn)行生物學(xué)標(biāo)記檢測,為接下來的放化療治療爭取更多的時(shí)間。許多常見的細(xì)胞毒性藥已經(jīng)在腦膠質(zhì)瘤的術(shù)后化療中進(jìn)行應(yīng)用,常見的包括亞硝基脲類及其它種類的烷基化劑等。在術(shù)后對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者通過化療進(jìn)行輔助治療,已經(jīng)成為廣大臨床醫(yī)生所普遍采納的方式,眾所周知,在輔助性治療過程中,我們無法通過放射劑量的無限制增加,來對(duì)腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞進(jìn)行完全的滅殺。在手術(shù)實(shí)施的過程中,雖然術(shù)中功能磁共振及顯微鏡的使用已經(jīng)具備了較高水準(zhǔn),但即使對(duì)顯微鏡及功能磁共振技術(shù)進(jìn)行聯(lián)合使用,也只能做到在鏡下對(duì)腫瘤組織進(jìn)行切除。另外,由于腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞具有侵潤性,常常對(duì)腦部重要的功能區(qū)進(jìn)行侵犯,導(dǎo)致難以對(duì)其進(jìn)行徹底切除。手術(shù)治療的方式還會(huì)導(dǎo)致腦膠質(zhì)瘤的病理迅速升級(jí),從靜止期發(fā)展到增殖期,增加腦膠質(zhì)瘤患者的復(fù)發(fā)幾率。在腦膠質(zhì)瘤的治療領(lǐng)域里,通過手術(shù)和放化療的方式進(jìn)一步探索的空間不斷縮小。對(duì)于腦膠質(zhì)瘤患者來說,最迫切的愿望莫過于找到一種既有效又安全的藥物。本文的目的是要對(duì)替莫唑胺與尼妥珠單抗聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤療治療腦膠質(zhì)瘤的療效進(jìn)行對(duì)比。研究方法:通過選取一定的研究對(duì)象進(jìn)行臨床試驗(yàn),從不良反應(yīng)、耐受性、病情穩(wěn)定性、生存率等項(xiàng)目進(jìn)行觀察比較。觀測結(jié)果表明:兩種藥物在聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤的療效均要好于傳統(tǒng)的放化療治療方案。替莫唑胺聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤的總有效率為68.8%,患者生命延長一年的概率為83.05%。尼妥珠單抗聯(lián)合術(shù)后同步放化療的總有效率可以達(dá)到80%以上,患者生命延長一年的概率為88.38%,毒副作用輕微,具有良好的耐受性。
【關(guān)鍵詞】：替莫唑胺 尼妥珠單抗 腦膠質(zhì)瘤 療效對(duì)比
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.41
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 緒論11-13
• 資料與方法13-15
• 1. 替莫唑胺聯(lián)合術(shù)后同步放化療的資料與方法13-14
• 2. 尼妥珠單抗聯(lián)合術(shù)后同步放化療的資料與方法14-15
• 結(jié)果15-16
• 1. 替莫唑胺聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤的結(jié)果15
• 2. 術(shù)后放化療過程中采用尼妥珠單抗聯(lián)合治療腦膠質(zhì)瘤的結(jié)果15-16
• 3. 影響治療結(jié)果的因素分析16
• 討論16-22
• 1. 腦膠質(zhì)瘤的產(chǎn)生病理16-17
• 2. 對(duì)腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行手術(shù)和放射治療的探討17-18
• 3. 對(duì)腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行化療的探討18-19
• 4. 替莫唑胺的作用藥理19-20
• 5. 尼妥珠單抗的作用藥理20-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 綜述25-30
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況30-31
• 致謝31-32

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：替莫唑胺與尼妥珠單抗聯(lián)合術(shù)后同步放化療治療腦膠質(zhì)瘤療效對(duì)比，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：269056