血清BNP水平在心源性腦梗死與非心源性腦梗死中的變化及意義
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【摘要】:目的: 通過(guò)比較血清腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)水平在心源性腦梗死(Cardiac cerebral infarction, CCI)與非心源性腦梗死(NO-cardiac cerebral infarction, NCCI)中的不同表達(dá)值,并對(duì)兩組患者的預(yù)后進(jìn)行分析,從而探討血清BNP水平的變化在CCI與NCCI中的臨床價(jià)值,及其對(duì)急性腦梗死患者預(yù)后的影響。 方法: 臨床選取2011年10月-2014年10月期間在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的急性腦梗死患者67例作為研究對(duì)象,均經(jīng)頭顱CT或MRI確診為腦梗死。按照TOAST腦梗死分型標(biāo)準(zhǔn),分為CCI患者26例和NCCI患者41例,并比較兩組患者入院后24h內(nèi)及入院第14天血清BNP值,記錄治療前格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow coma scale, GCS)分值;治療前后兩組患者的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)、日常生活活動(dòng)能力量表(Activities of daily living scale, ADLS)評(píng)分和改良Rankin評(píng)分(Modified Rankin scale, MRS),并使用SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果: 在治療前CCI組BNP值顯著高于NCCI組(P0.05); CCI組在治療1周、2周、4周NIHSS顯著高于NCCI組(P0.05); CCI組在治療1周、2周、12周ADLS顯著低于NCCI組(P0.05);CCI組在治療1周、2周、12周改良Rankin評(píng)分(Modified Rankin scale, MRS)顯著高于NCCI組(P0.05)。手術(shù)治療組BNP值顯著高于非手術(shù)治療組(P0.05);死亡患者BNP值顯著高于非死亡患者(P0.05)。 結(jié)論: 1,CCI與NCCI急性期血清BNP水平差異顯著,血清BNP水平或許可以作為CCI與NCCI早期鑒別的一個(gè)血清生物學(xué)指標(biāo)。 2,血清BNP水平與腦梗死病灶大小、病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。 3,血清BNP水平可為急性腦梗死患者預(yù)后評(píng)估提供參考。
【關(guān)鍵詞】:血清BNP 心源性腦梗死 非心源性腦梗死 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 縮略詞表9-10
- 目次10-12
- 前言12-14
- 1. 一般資料和方法14-18
- 1.1 一般資料14
- 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)14
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 1.4 相關(guān)參數(shù)15
- 1.5 實(shí)驗(yàn)分組15-16
- 1.6 血清BNP濃度測(cè)量16
- 1.7 治療16-17
- 1.8 統(tǒng)計(jì)分析17-18
- 2 結(jié)果18-25
- 2.1 兩組患者基本資料比較18
- 2.2 不同檢測(cè)時(shí)段兩組患者BNP水平比較18-19
- 2.3 兩組患者治療前及治療1周后平均NIHSS、ADLS比較19-20
- 2.4 兩組患者治療前后1周、2周、4周NIHSS評(píng)分比較20
- 2.5 兩組患者治療前后1周、2周、12周ADLS評(píng)分比較20-21
- 2.6 兩組患者治療前及治療后1周、2周、12周MRS評(píng)分比較21-22
- 2.7 兩組患者治療后功能殘障情況22
- 2.8 不同梗死灶大小急性腦梗死患者的血清BNP水平比較22-23
- 2.9 不同NIHSS評(píng)分急性腦梗死患者的血清BNP水平23
- 2.10 非手術(shù)治療與手術(shù)治療患者血清BNP水平比較23-24
- 2.11 死亡患者與非死亡患者血清BNP水平比較24
- 2.12 不同入院GCS評(píng)分患者血清BNP水平比較24-25
- 3 討論25-28
- 4 結(jié)論28-29
- 5 附錄29-30
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 綜述33-47
- 參考文獻(xiàn)41-47
- 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果47
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):268253
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