【摘要】：目的獲得南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院周邊地區(qū)Bell面癱患者的流行病學資料,分析Bell面癱患者性別、年齡和季節(jié)的分布,探討發(fā)病嚴重程度的可能相關因素,總結(jié)Bell面癱患者的流行病學特征,治療和轉(zhuǎn)歸。方法采集2009年1月至2015年12月期間南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院就診的Bell面癱患者的臨床資料;采用House—Brackmann量表評估發(fā)病時的面神經(jīng)功能缺損程度�；仡櫺苑治鯞ell面癱患者的性別分布、發(fā)病年齡分布、季節(jié)分布;起病至就診的時間;合并的慢性病史(高血壓病史、糖尿病病史、腦梗死病史),發(fā)病時的伴隨癥狀(耳后疼痛、味覺減退、溢淚、聽覺過敏)以及治療用藥方案等;分析不同因素與發(fā)病嚴重程度的相關性;分析不同治療用藥方案對預后的影響。計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,多組間比較用單因素方差分析。相關分析采用Spearman等級相關性分析。無序分類變量采用卡方檢驗和Fisher’s精確檢驗。以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果共收集有219名Bell面癱患者參與研究,平均發(fā)病年齡53.6歲,高峰發(fā)病年齡為50-59歲。Bell面癱在夏季、秋季的發(fā)病率較冬春季節(jié)更高,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.013)。本地區(qū)Bell面癱患者自發(fā)病起至就診的平均時間為2.4d,發(fā)病3天以內(nèi)就診的患者占76%。Bell面癱患者中面神經(jīng)功能IV的患者所占比例最大,為40.2%。不同因素與面神經(jīng)功能損傷嚴重程度的相關性分析發(fā)現(xiàn),性別、病變側(cè)與發(fā)病嚴重程度無相關性;高血壓病史、腦梗死病史與發(fā)病嚴重程度無相關性;糖尿病病史與發(fā)病嚴重程度有相關趨勢;耳后疼痛、味覺減退、溢淚、聽覺過敏與發(fā)病嚴重程度存在相關性。接受聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療的患者的早期面神經(jīng)功能恢復優(yōu)于神經(jīng)節(jié)苷脂組、神經(jīng)生長因子組以及對照組(P0.001)。結(jié)論Bell面癱患者發(fā)病年齡集中于45-70歲之間,尤其在50-59歲間發(fā)病率最高。Bell面癱在夏季、秋季的發(fā)病率較冬春季節(jié)更高。本地區(qū)Bell面癱患者自發(fā)病起至就診的平均時間短,體現(xiàn)患者較好疾病與健康認知�；颊咝詣e、病變側(cè)與發(fā)病嚴重程度無相關性;高血壓病史、腦梗死病史與發(fā)病嚴重程度無相關性;伴隨的耳后疼痛、味覺減退、溢淚、聽覺過敏與發(fā)病嚴重程度存在相關性;糖尿病病史、合并耳帶狀皰疹與發(fā)病嚴重程度暫無相關性,但可能存在相關趨勢,需擴大樣本量行進一步研究。營養(yǎng)神經(jīng)治療可能對Bell面癱患者的早期面神經(jīng)功能恢復有促進作用。
【圖文】：

南京醫(yī)科大學碩士學位論2.2 季節(jié)分布我們對本地區(qū) Bell 面癱的發(fā)病與季節(jié)之間的關系進行分析，結(jié)果如圖 2 示，Bell 面癱在夏季、秋季的發(fā)病率較冬春季節(jié)更高，，差異有統(tǒng)計學意(P=0.013)。2.3 起病至就診時間我們對本地區(qū) Bell 面癱患者自發(fā)病起至就診的時間進行統(tǒng)計分析，結(jié)果圖 3 所示，發(fā)病 1 天以內(nèi)就診的患者 89 例(41%)，1-3 天就診的患者 77 例(35%4-5 天就診的患者 50 例(23%) ,≥5 天就診的患者 3 例(1%)。Bell 面癱患者自病起至就診的平均時間為 2.4d，發(fā)病 3 天以內(nèi)就診的患者占 76%。

Bell面癱的發(fā)病與季節(jié)的關系
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R745.12

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本文編號：2679579