【摘要】：目的:運動功能障礙是腦卒中后嚴重的并發(fā)癥,研究表明腦卒中后,常會出現(xiàn)各個器官的功能障礙等后遺癥,長期影響患者健康和生存、日常生活質(zhì)量。為了能尋求更有效的恢復腦卒中患者肢體功能的方法,本實驗旨在通過分析卒中后病人下肢關(guān)鍵肌的表面肌電圖信號變化與肢體功能恢復的聯(lián)系,根據(jù)肌電圖的信號變化,來探討FES恢復性治療踏車(FES-cycling)對早期腦卒中患者下肢肢體肌電信號的影響。方法:將20例早期腦卒中偏癱患者隨機分為2組,所有患者均給予常規(guī)康復治療,A組(10例)在常規(guī)康復治療的基礎(chǔ)上加用FES-cycling;B組(10例)僅給予常規(guī)康復治療。分別于治療前、治療1周、治療2周、治療3周、治療4周后,對所有患者采用表面肌電圖(surface electromyography sEMG)、下肢Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指數(shù)評定量表(MBI)進行評定。結(jié)果:治療前,2組sEMG、FMA、MBI差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療1周后,2組sEMG、FMA、MBI差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療2周后,治療4周后,兩組患者RMS、FMA、MBI均較治療前有明顯改善(P0.05),A組情況優(yōu)于B組。結(jié)論:1.功能性電刺激恢復性治療踏車可提高下肢肌電信號,且在腦卒中患者早期功能未出現(xiàn)肉眼可及的肌肉收縮時,即可檢測到下肢肌電信號(RMS)的變化。2.功能性電刺激恢復性治療踏車可改善下肢肌肉功能狀態(tài),有助于改善腦卒中患者下肢運動功能。
【圖文】：

營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療；基本的康復訓練（包括運動療法、物理療法、傳統(tǒng)治療等）及其它內(nèi)科常規(guī)護理，每項每次進行 40min，2 次/天，12 次/周，共 4 周。 A組在常規(guī)康復治療的基礎(chǔ)上加用 FES-cycling（RT-300，Restorative Therapies/美國，SLSA），患者取坐位，雙腳分別置于 RT-300 踏板上并用繃帶固定，將標準表面電極（3×3cm）分別置于患側(cè)下肢的股直肌、乆繩肌、脛骨前肌、腓腸肌的肌腹處，程序設(shè)置交替刺激下肢肌群，誘發(fā)肢體運動（圖 2.2）。FES 輸出頻率為 20-30Hz，，脈寬 0.20-0.30ms[7]，最大耐受刺激 20—30mA，在確保患者無不適感的前提下逐漸增加刺激強度直至出現(xiàn)輕微的肉眼可見的肌肉收縮，誘發(fā)患者出現(xiàn)正確的肢體運動[6]。每次 25min，每天 1 次，每周 6 天，共 4 周；B 組只接受常規(guī)康復治療。

每周 6 天，共 4 周；B 組只接受常規(guī)康復治療。圖 2.2 示： 患者 FES-cycling 治療示意圖2.3 評定方法對所有入試患者分別在治療前、治療 1、2、3、4 周后進行評定。所有評定由同一具有中級及其以上職稱的專業(yè)醫(yī)師完成。2.3.1 sEMG 檢測采用（FlexComp SA7550)表面肌電分析系統(tǒng)進行肌電信號采集。患者取仰臥位，用酒精棉球或用磨砂膏擦除被檢測者下肢皮膚油脂，并涂上導電膏，將
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號：2677080