【摘要】：目的探討高頸段椎管內腫瘤顯微手術方法的選擇及其療效。方法回顧性分析2010年1月至2016年12月顯微手術治療的50例高頸段椎管內腫瘤的臨床資料,其中26例在半椎板切除條件下行切除腫瘤;24例在全椎板切除條件下切除腫瘤,術后再應用內固定。結果術后病理示神經(jīng)鞘瘤23例,脊膜瘤16例,室管膜瘤8例,星形細胞瘤2例,血管母細胞瘤1例。腫瘤全切42例,次全切8例。術后7例出現(xiàn)并發(fā)癥,其中6例對癥處理好轉出院,1例死亡。49例術后隨訪3個月至3年,未見腫瘤復發(fā),脊柱穩(wěn)定性好;按日常生活活動能力量表評價預后狀況,術后生活質量改善39例,無變化7例,下降3例;8例次全切殘余腫瘤體積無明顯變化,其余無復發(fā);所有病人隨訪期間影像學檢查無頸椎不穩(wěn)現(xiàn)象。結論應用神經(jīng)顯微技術切除高頸段椎管內腫瘤效果好,可減少神經(jīng)損傷并發(fā)癥。在維持頸椎穩(wěn)定性方面,要根據(jù)占位與脊髓的位置關系選擇手術方式。

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